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产褥期母体变化
【考频指数】★
【考点精讲】
产褥期母体变化
1.生殖系统变化
(1)宫体肌纤维:产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及;——产后10日,子宫降至骨盆腔内;——产后6周,子宫恢复到正常非孕期大小。
(2)子宫内膜的再生:产后第3周,除胎盘附着处,子宫腔表面均由新生的内膜修复;——产后6周时,胎盘附着处全部修复。
(3)子宫下段及宫颈变化:产后2——3日,子宫口仍可通过2指;——产后1周,子宫颈内口关闭;——产后4周时子宫颈完全恢复至正常形态。
(4)阴道及外阴:分娩后外阴轻度水肿,于产后2——3日内消退。
(5)盆底组织:产褥期做产后健身操利于盆底组织恢复。损伤过重、过早体力劳动、多产、密产则难以恢复正常。是导致阴道壁脱垂及子宫脱垂的主要原因。
2.乳房的变化
※产后呈低雌激素、高PRL水平,乳汁开始分泌;
垂体PRL是泌乳的基础,吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键。不断排空乳房,也是维持乳汁分泌的一个重要条件。
3.其他系统的变化
不哺乳产妇通常在产后6——10周左右月经复潮,产后10周左右恢复排卵。哺乳妇女平均在产后4——6个月恢复排卵。哺乳妇女在哺乳期一般月经不复潮,但也可以排卵。
【进阶攻略】
最大的考核点是宫体肌纤维变化,没有难点,容易以A1型题和B型题形式考核。
【易错易混辨析】
哺乳妇女在哺乳期一般月经不复潮,但也可以排卵。这部分容易有错误的理解,没有月经不一定没有排卵。
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