基础知识
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单 元 |
细 目 |
要 点 |
要 求 |
| 一、眼球的解剖和生理 | 1.眼球纤维膜 | （1）角膜解剖、组织学和生理特点 |
熟练掌握 |
| （2）角膜组织创伤后愈合 | |||
| （3）角膜免疫学特点 | |||
| （4）巩膜解剖和生理特点 | |||
| （5）角巩膜缘解剖和生理特点 | |||
| （6）小梁网的特点 | |||
| 2.葡萄膜 | （1）虹膜的解剖、组织学和生理特点 |
熟练掌握 | |
| （2）睫状体的解剖、组织学和生理特点 | |||
| （3）脉络膜的解剖、组织学和生理特点 | |||
| 3.视网膜 | （1）视网膜的解剖和组织学特点 |
熟练掌握 | |
| （2）视乳头解剖和组织学特点 | |||
| （3）黄斑部解剖和组织学特点 | |||
| （4）锯齿缘解剖和组织学特点 | |||
| （5）光感受器的组织结构 | |||
| （6）视网膜的血液供应 | |||
| （7）视网膜的外屏障和内屏障 | |||
| 4.眼球内容 | （1）前房和后房 |
熟练掌握 | |
| （2）房水生成和外流、成分和功能，与房水循环相关的解剖、生理与病理 | |||
| （3）晶状体的结构、代谢和功能，随年龄增加而引起的透明度改变 | |||
| （4）玻璃体的结构、成分和代谢 | |||
| 5.眼球的血液循环 | （1）动脉系统（视网膜中央动脉、睫状动脉） |
掌握 | |
| （2）静脉系统（视网膜中央静脉、涡静 脉、睫状前静脉） | |||
| 二、眼附属器的解剖和生理 | 1.眼睑 | （1） 眼睑解剖、生理特点及临床意义 |
掌握 |
| （2）解剖和组织结构 | |||
| （3）血管和淋巴 | |||
| （4）神经支配 | |||
| 2.结膜 | （1）解剖、组织学结构和生理功能 |
掌握 | |
| （2）血管和淋巴 | |||
| （3）腺体 | |||
| （4）神经 | |||
| 3.泪器 | （1）泪器的组成、解剖和生理特点 |
掌握 | |
| （2）基础泪液分泌和反射性泪液分泌 | |||
| （3）泪液的导流动力学 | |||
| （4）泪液生成失调 | |||
| 4.眼外肌 | （1） 眼外肌的起点、走行及其作用 |
掌握 | |
| （2） 眼外肌血液供应 | |||
| （3） 眼外肌神经支配 | |||
| （4）眼球筋膜 | |||
| （5）协同肌、拮抗肌和配偶肌 | |||
| 5.眼眶 | （1） 眶壁的构成 |
掌握 | |
| （2） 眼眶壁的裂、孔、窝构成及临床意义 | |||
| （3） 眶内容物：眶骨骨膜、眶隔 | |||
| （4） 眼眶神经 | |||
| （5）眼眶血管 | |||
| 三、视路和瞳孔路 | 视神经、视路和瞳孔路 | （1）视神经的解剖、生理与病理 |
掌握 |
| （2）视路：视觉纤维在视路的分布及临床意义 | |||
| （3）瞳孔路、瞳孔光反射和近反射 | |||
| 四、眼胚胎学 | 1.眼各部位组织的胚胎来源 | （1）表面外胚叶 |
掌握 |
| （2）神经外胚叶 | |||
| （3）表面外胚叶与神经外胚叶间的粘着物 | |||
| （4）轴旁中胚叶 | |||
| （5）脏壁中胚叶 | |||
| 2.胚眼的形成 | （1）囊胚 |
了解 | |
| （2）胚层 | |||
| （3）神经 | |||
| （4）胚眼 | |||
| 3.视网膜发育 | （1）视网膜感觉层 |
了解 | |
| （2）黄斑 | |||
| （3）视网膜睫状部 | |||
| （4）视网膜虹膜部 | |||
| 4.视神经与视乳头发育 | （1）视神经发育 |
了解 | |
| （2）视乳头发育 | |||
| 5.葡萄膜发育 | （1）脉络膜 |
了解 | |
| （2）睫状体 | |||
| （3）虹膜与瞳孔 | |||
| 6.晶状体发育 | 晶状体发育过程 |
了解 | |
| 7.玻璃体与晶状体悬韧带发育 | （1）原始玻璃体、第二玻璃体和第三玻璃体的发育过程 |
了解 | |
| （2）晶状体悬韧带的发育 | |||
| 8.角膜和巩膜发育 | （1）角膜的发育 |
了解 | |
| （2）巩膜的发育 | |||
| （3）前房角的发育 | |||
| 9.血管系统发育 | （1）眼内系统 |
了解 | |
| （2）眼外系统 | |||
| 10.眼附属器的发育 | （1）眼眶 |
了解 | |
| （2）眼外肌 | |||
| （3）眼球筋膜 | |||
| （4）眼睑与结膜 | |||
| （5）泪器 | |||
| 五、视光学基础 | 1.眼的光学系统 | （1）光的反射、折射、放大率，对比敏感度，象差，薄透镜，厚透镜 |
熟练掌握 |
| （2）屈光系统组成 | |||
| （3）模型眼与简约眼 | |||
| （4）屈光度的概念与换算 | |||
| 2.正视眼 | （1）正视眼概念 |
熟练掌握 | |
| （2）调节与集合 | |||
| 3.双眼视觉 | （1）概念 |
熟悉 | |
| （2）双眼视觉形成的条件 | |||
| （3）双眼视觉的分级 | |||
| （4）双眼视觉的生理基础（视网膜对应、Panum融合区、双眼单视界、生理性复视） | |||
| （5） 异常双眼视觉的表现（复视、视混淆、视觉抑制、异常视网膜对应、中心旁注视、融合和立体视觉障碍） | |||
| 六、防盲治盲 | 1.盲和低视力的标准 | （1）盲的标准 |
掌握 |
| （2）低视力的标准 | |||
| 2.世界盲和低视力的现状 | （1）世界盲和低视力的主要原因 |
了解 | |
| （2）视觉2020行动的主要内容和目标 （3）防盲治盲的主要原则 | |||
| 3.我国盲和低视力的现状 | （1）我国盲、低视力的主要原因 |
了解 | |
| （2）我国防盲治盲的主要措施 | |||
| 4.几种主要致盲眼病的防治 | （1）白内障 |
熟悉 | |
| （2）角膜病 | |||
| （3）沙眼 | |||
| （4）青光眼 | |||
| （5）儿童盲 | |||
| 5.低视力康复 |
熟悉 | ||
| 七、眼部常见症状体征 | 1.视功能障碍 | （1）急性视力障碍的病因和急症处理 |
掌握 |
| （2）视野缺损的类型及其临床意义 | |||
| （3）先天性色盲、色弱的判定 | |||
| （4）夜盲发病机制，发生夜盲的常见病 | |||
| （5）发生先天及后天性昼盲的常见病 | |||
| （6）常见视物变形的疾病 | |||
| （7）闪光视觉的常见眼病 | |||
| （8）视疲劳的概念、症状、病因及其常见眼病 | |||
| 2.眼球疼痛 | （1）常见原因 |
掌握 | |
| 根据伴随症状，并结合临床表现，选择检查方法和诊断原发病 | |||
| 3.眼分泌物 | （1）常见病因 |
掌握 | |
| （2）鉴别分泌物的性质 | |||
| （3）协助诊断原发病的临床意义 | |||
| 4.流泪 | （1）流泪及泪溢的概念 |
掌握 | |
| （2）掌握相关眼病 | |||
| 5.充血 | （1） 结膜充血的特点 |
掌握 | |
| （2）睫状充血的特点 | |||
| （3）混合性充血的特点 | |||
| 以上三种充血鉴别及临床意义 | |||
| 6.角膜混浊 | （1）分类 |
掌握 | |
| （2）新鲜病变与陈旧性混浊的鉴别 | |||
| 7.瞳孔变形 | 各种原因引起的瞳孔变形的特点及临床意义： |
掌握 | |
| （1）先天性虹膜缺损、无虹膜、瞳孔残膜 | |||
| （2）虹膜炎后虹膜后粘连 | |||
| （3）外伤性虹膜根部离断、角膜穿孔虹膜脱出 | |||
| 8.白瞳孔 | 发生白瞳孔的常见疾病如白内障、视网膜母细胞瘤、眼内炎、视网膜脱离、Coats 病、晶状体后纤维增生病的特点 |
掌握 | |
| 9.视网膜出血 | 各种出血的部位及鉴别 |
掌握 |
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单元 |
细 目 |
要 点 |
要求 |
| 一、 眼科药理学 | 药理学 | （1）眼科常用给药途径及用药方法的选择 |
熟悉掌握 |
| （2）眼局部滴药的药代动力学和药剂学要求 | |||
| （3）眼科处方药和非处方药 | |||
| （4）眼科抗感染药物及合理应用抗生素的原则和实施 | |||
| （5）眼局部用糖皮质激素及非甾体抗炎药 | |||
| （6）抗过敏剂、局部麻醉剂、散瞳剂、青光眼用药、血管收 缩剂、诊断用药 | |||
| 二、眼微生物学 | 1.病毒 | （1）定义与特点 |
掌握 |
| （2）分类 | |||
| （3）理化因素对病毒稳定性的影响 | |||
| （4）病毒的检测与鉴定 | |||
| （5）病毒的分离 | |||
| （6）眼科常见病毒 | |||
| 2.衣原体 | 眼科衣原体 |
熟悉掌握 | |
| 3.细菌 | （1）定义与特征 |
掌握 | |
| （2）细菌的病原学诊断 | |||
| （3）眼科常见细菌 | |||
| 4.真菌 | （1）一般特征 |
掌握 | |
| （2）理化因素对真菌的稳定性的影响 | |||
| （3）真菌的实验室诊断 | |||
| （4）真菌的致病机制 | |||
| （5）眼科常见真菌 | |||
| 5.寄生虫 寄生虫－棘阿米巴病 | （1）一般特征 |
掌握 | |
| （2）理化因素对棘阿米巴的稳 定性的影响 | |||
| （3）棘阿米巴的实验室诊断 | |||
| 三、眼病理学基础 | 眼病理检验的方法及临床意义 | （1）眼病活检适应证 |
掌握 |
| （2）活检组织固定、取材、切 片及染色 | |||
| （3）眼病理诊断要求及注意事项 | |||
| 四、眼遗传学 | 1.遗传学基本概念 | （1）遗传的细胞和分子基础 |
掌握 |
| （2）遗传病的种类 | |||
| （3）遗传病与先天性疾病 | |||
| （4）遗传病与家族性疾病 | |||
| 2.单基因病 | （1）常染色体显性遗传病 |
掌握 | |
| （2）常染色体隐性遗传病 | |||
| （3）X连锁遗传病 | |||
| （4）线粒体遗传病 | |||
| 3.多基因病 | （1）多基因病遗传的特点 |
掌握 | |
| （2）多基因遗传与眼病 | |||
| 4.染色体畸变与眼病 | 概念与举例 |
了解 | |
| 5.遗传性代谢病 | 类型与举例 |
了解 | |
| 6.遗传性眼病的诊断和防治 | （1）遗传眼病的诊断 |
掌握 | |
| （2）遗传眼病的防治 | |||
| 五、眼免疫学 | 1.眼免疫学基本知识 | （1）眼的免疫系统 |
掌握 |
| （2）眼免疫赦免的结构与特点 | |||
| （3）眼的免疫病理 | |||
| 2.眼免疫疾病的分类和诊断 | （1）眼免疫病的分类 |
了解 | |
| （2）眼免疫病的诊断技术 | |||
| 3.眼免疫疾病的防治原则 | （1）人工自动免疫 |
掌握 | |
| （2）人工被动免疫 | |||
| （3）眼免疫病治疗原则 | |||
| 六、眼生物化学 | 1.角膜的营养和代谢 | 角膜的营养来源和供氧途径 |
掌握 |
| 2.晶状体的生物化学 | （1）晶状体的代谢 |
掌握 | |
| （2）晶状体蛋白的结构 | |||
| （3）晶状体蛋白的功能 | |||
| （4）生化和晶状体蛋白的年龄性改变 | |||
| （5）白内障的发病机制 | |||
| 3.视网膜的生物化学 | （1）视网膜感光色素的光化学 |
掌握 | |
| （2）色素上皮的生化与代谢 | |||
| 七、眼科流行病学与统计学 | 1.眼科流行病学 | （1）流行病学的基本概念 |
掌握 |
| （2）流行病学研究的方法 | |||
| （3）流行病学常用的指标（患 病率、发病率、RR、OR、敏感性和特异性） | |||
| 2.统计学 | 医学统计学的基本概念 |
掌握 | |
| （1）概率 | |||
| （2）平均数 | |||
| （3）标准差 | |||
| （4）标准误 | |||
| （5）显著性检验[t检验、c2检验] | |||
| 八、与眼相关的常见全身病 | 1.遗传性疾病的基本特 征及其眼部表现 |
（1）白化病 |
熟悉 |
| （2）肝豆状核变性 | |||
| （3）神经皮肤综合征 | |||
| （4）Marfan综合征与Marchesanni综合征 | |||
| 2.免疫异常性疾病基本 特征及其眼部表现 |
（1）风湿热的临床表现 |
熟悉 | |
| （2）系统性红斑狼疮免疫病理 | |||
| （3）临床表现 | |||
| （4）重症肌无力发病机制及临床表现 | |||
| （5）毒性弥漫性甲状腺肿临床表现 | |||
| （6）白塞氏病临床表现 | |||
| 3.心血管疾病基本特征 及其眼部表现 |
（1）高血压诊断标准 |
熟悉 | |
| （2）动脉硬化分类及其临床表现 | |||
| （3）多发性大动脉炎临床表现 | |||
| 4.代谢障碍性疾病基本 特征及其眼部表现 |
糖尿病的病因、发病机制、临 床表现、诊断依据 |
熟悉 | |
| 5.血液病基本特征及其 眼部表现 |
急性淋巴细胞性白血病的免疫 病理及临床表现 |
熟悉 | |
| 6.特殊感染的眼部表现 | （1）结核病的发病机制、临床 表现及其诊断依据 |
熟悉 | |
| （2）麻风病的流行病学、传染 途径、分类及眼部临床表现 | |||
| （3）梅毒的发病机制、临床表 现及梅毒性眼病 | |||
| （4）获得性免疫缺陷综合征的 病原、发病机制、全身及眼部表 现、诊断依据及处理原则 | |||
| 7.维生素缺乏 | 维生素A、B1、B2、PP、C、D缺 乏的眼部表现 |
了解 | |
| 8.药物反应 | （1）糖皮质激素 |
了解 | |
| （2）氯喹 | |||
| （3）奎宁 | |||
| （4）氯丙嗪 | |||
| （5）洋地黄 | |||
| （6）乙胺碘呋酮 | |||
| （7）乙胺丁醇 | |||
| （8）避孕药物 | |||
| （9） 利福平 | |||
| 九、眼科激光治疗基础 | 1.概述 | （1）激光的产生 |
熟悉 |
| （2）激光的特点 | |||
| （3）激光的生物学效应 | |||
| 2.眼科常用激光及其特点 | （1）固体激光器 |
熟悉 |
专业知识
|
单 元 |
细 目 |
要 点 |
要 求 |
| 一、眼睑疾病 | 1.炎症 | （1）睑腺炎的病因、诊断与治疗原则 |
掌握 |
| （2）睑板腺囊肿的病因、诊断与治疗原则 | |||
| （3）睑缘炎的病因、诊断与治疗原则 | |||
| （4）接触性皮炎的病因、诊断与治疗原则 | |||
| （5）单疱病毒性眼睑炎的病因、诊断与治疗原则 | |||
| （6）带状疱疹性眼睑炎的病因、诊断与治疗原则 | |||
| 2.位置异常 | （1）眼睑的正常位置 |
掌握 | |
| （2）眼睑内翻：病因、诊断与治疗原则 | |||
| （3）眼睑外翻：病因、诊断与治疗原则 | |||
| （4）闭合不全的病因、临床特征和治疗 | |||
| （5）上睑下垂的临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗 | |||
| （6）眼睑位置先天异常：内眦赘皮、小睑裂综合征 | |||
| 3.眼睑肿瘤 | （1）眼睑良性肿瘤[色素痣、黄色瘤、血管瘤、传染性软疣、鳞状细胞乳头状瘤、脂溢性角化病（老年疣）、角化棘皮瘤]的临床特点、组织病理学特征和治疗 |
熟悉 | |
| （2）眼睑恶性肿瘤（基底细胞癌、睑板腺癌、鳞状细胞癌）的发生率、临床表现、诊断与鉴别诊断、组织病理及分型、治疗选择、预后评估 | |||
| 二、泪器疾病 | 1.泪溢 | （1）病因 |
掌握 |
| （2）先天性泪溢 | |||
| （3）获得性泪溢 | |||
| 2.泪腺疾病 | （1）泪腺炎的特点与治疗原则 |
掌握 | |
| （2）泪腺肿瘤（恶性泪腺混合瘤）的特点与治疗原则 | |||
| 3.泪道疾病 | （1）急性和慢性泪囊炎的病因、诊断与治疗原则 |
掌握 | |
| （2）泪管炎的病因、诊断与治疗原则 | |||
| 三、眼表疾病 | 1.常见眼表疾病 | （1）眼表疾病的分类 |
掌握 |
| （2）角结膜表面异常 | |||
| （3）角结膜干眼病 | |||
| 2.眼表疾病治疗对策 | （1）角结膜的重建 |
熟悉 | |
| （2）泪膜的重建 | |||
| （3）眼表的重建 | |||
| 四、结膜疾病 | 1.结膜炎症总论 | （1）正常结膜的防护机制及破坏因素 |
掌握 |
| （2）致病病因 | |||
| （3）分类 | |||
| （4）下列体征的临床意义：充血、渗出、膜或假膜、乳头增生、滤泡形成、肉芽 肿、耳前淋巴结肿大 | |||
| （5）细胞学、病原体分离、免疫组织化学的检查方法 | |||
| （6）治疗原则 | |||
| （7）预防措施 | |||
| 2.常见的结膜炎 | （1）感染性结膜炎的病因、临床特点、诊断和治疗 |
掌握 | |
| 细菌性：急性或亚急性、慢性 | |||
| 衣原体性：沙眼、包涵体性结膜炎 | |||
| 病毒性：急性、慢性 | |||
| 真菌性 | |||
| （2）免疫性结膜炎的病因、临床特点、诊断和治疗 | |||
| 速发型：春季卡他、过敏性、巨大乳头性 | |||
| 迟发型：泡性角结膜炎 | |||
| 自身免疫性：类天疱疮、Stevens-Johnson综合征、Sjögren综合征） | |||
| （3）不明原因的结膜炎特点、诊断和治疗 | |||
| （4）滤泡症 | |||
| （5）慢性滤泡性结膜炎 | |||
| （6）上方角膜缘角结膜炎 | |||
| 3.变性疾病 | （1）睑裂斑 |
熟悉 | |
| （2）翼状胬肉 | |||
| （3）结膜结石 | |||
| 4.结膜肿瘤 | （1）皮脂瘤、皮样瘤、鳞状细胞乳头状瘤的临床特征、组织病理学特征和治疗 |
熟悉 | |
| （2）血管瘤与血管畸形的临床特征、组织来源及病理和治疗 | |||
| （3）结膜黑色素痣的发生情况、临床特 征、组织病理学特征和治疗 | |||
| （4）原位癌的临床特征、组织病理学特征和治疗 | |||
| （5）鳞状细胞癌的临床特征、组织病理学特征和治疗 | |||
| （6）原发性获得性黑变病的临床特征、组织病理分类、预后有关因素和治疗 | |||
| （7）恶性黑色素瘤的组织来源、临床分型及特征、组织病理学特征、预后、治疗 | |||
| 五、角膜病 | 1.炎症 | （1）角膜炎总论：病因、病原体变迁、发展过程和后果、诊断方法、治疗原则 |
掌握 |
| （2）细菌性角膜炎：病因、临床表现和治疗 | |||
| （3）真菌性角膜炎：病原学、临床表现、诊断和治疗 | |||
| （4）单疱病毒性角膜炎：病原学和发病机制、临床表现和治疗原则 | |||
| （5）棘阿米巴角膜炎：临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 | |||
| （6）角膜基质炎：病因、临床表现和治疗原则 | |||
| （7）神经麻痹性角膜炎：临床表现和治疗 | |||
| （8）暴露性角膜炎：病因、临床表现和治疗 | |||
| （9）蚕蚀性角膜溃疡：临床表现、实验室检查和治疗 | |||
| （10）角膜软化症：病因、临床表现和治疗 | |||
| 2.变性与营养不良 | （1）概念 |
熟悉 | |
| （2）角膜老年环：临床表现和治疗 | |||
| （3）带状角膜变性：病因、临床表现和治疗 | |||
| （4）边缘性角膜变性：临床表现和治疗 | |||
| （5）角膜营养不良：地图-点状-指纹状上皮基底膜营养不良、颗粒状角膜基质营养不良、Fuch角膜内皮营养不良、大泡性角膜病变的临床表现、治疗 | |||
| 3.肿瘤 | （1）角膜皮样瘤的临床表现和治疗 |
熟悉 | |
| （2）原位癌的临床表现、鉴别诊断和治疗 | |||
| 4.先天异常 | （1）圆锥角膜：临床表现、诊断和治疗 |
熟悉 | |
| （2）大角膜：临床表现和鉴别诊断 | |||
| （3）小角膜的临床表现 | |||
| 六、巩膜炎 | 1.概述 | （1）病因 |
了解 |
| （2）症状 | |||
| 2.各种巩膜炎的临床特征 | （1）表层巩膜炎（结节性和周期性）的临床特征及诊断 |
掌握 | |
| （2）巩膜炎（前巩膜炎、后巩膜炎、坏死性巩膜炎）的临床特征及诊断 | |||
| 3.治疗 | （1）糖皮质激素 |
掌握 | |
| （2）免疫抑制剂 | |||
| 七、葡萄膜病 | 1.病因和发病机制 | （1）感染因素 |
熟悉 |
| （2）自身免疫因素 | |||
| （3）外伤及手术 | |||
| （4）免疫遗传因素 | |||
| 2.分类 | （1）病理及临床特点分类 |
了解 | |
| （2）解剖位置分类方法 | |||
| （3）病因分类 | |||
| 3.前葡萄膜炎 | （1）概念 |
熟练掌握 | |
| （2）临床表现 | |||
| （3）诊断及鉴别诊断 | |||
| （4）治疗原则及主要药物 | |||
| 4.中间葡萄膜炎 | （1）概念 |
掌握 | |
| （2）临床特征 | |||
| （3）诊断要点及注意事项 | |||
| （4）治疗方法 | |||
| 5.后葡萄膜炎 | （1）概念 |
掌握 | |
| （2）临床表现 | |||
| （3）诊断要点 | |||
| （4）治疗 | |||
| 6.全葡萄膜炎 | （1）概念 |
掌握 | |
| （2）常见类型 | |||
| （3）临床特征 | |||
| （4）治疗 | |||
| 7.Vogt-小柳-原田综合征 | （1）临床特征及辅助检查 |
掌握 | |
| （2）诊断要点及鉴别诊断 | |||
| （3）治疗的主要药物及使用方法 | |||
| 8.交感性眼炎 | （1）临床特征 |
掌握 | |
| （2）诊断及鉴别诊断 | |||
| （3）治疗 | |||
| 9.Behcet病 | （1）眼部及全身主要特征 |
掌握 | |
| （2）诊断及鉴别诊断 | |||
| （3）治疗 | |||
| 10.Fuchs综合征 | （1）临床特征 |
熟悉 | |
| （2）诊断及鉴别诊断 | |||
| （3）治疗及并发症的治疗 | |||
| 11.急性视网膜坏死综合征 | （1）病因 |
熟悉 | |
| （2）临床特征 | |||
| （3）诊断及鉴别诊断 | |||
| （4）治疗 | |||
| 12.葡萄膜肿瘤 | （1）虹膜痣 |
熟悉 | |
| （2）虹膜囊肿 | |||
| （3）脉络膜血管瘤 | |||
| （4）脉络膜黑色素瘤 | |||
| （5）脉络膜转移癌 | |||
| （6）脉络膜骨瘤 | |||
| 13.葡萄膜先天异常 | （1）先天性无虹膜 |
了解 | |
| （2）虹膜和脉络膜缺损 | |||
| （3）先天性瞳孔残膜 | |||
| 八、晶状体病 | 1.先天异常 | （1）晶状体形态异常 |
熟悉 |
| （2）先天性白内障 | |||
| 2.白内障 | （1）先天性白内障 |
掌握 | |
| （2）发育性白内障 | |||
| （3）老年性白内障 | |||
| （4）代谢性白内障 | |||
| （5）并发性白内障 | |||
| （6）中毒性白内障 | |||
| （7）外伤性白内障 | |||
| （8）辐射性白内障 | |||
| （9）后发性白内障 | |||
| （10）白内障临床表现 | |||
| 3.与白内障有关的综合征 | （1） Marfan综合征 |
熟悉 | |
| （2） Marchesani综合征 | |||
| （3） Ehlers-Danlos综合征 | |||
| （4） Down综合征 | |||
| （5）Laurence-Moow-Biedl综合征Milles综合征 | |||
| 4.晶状体位置异常 | （1） 病因 |
掌握 | |
| （2） 临床表现 | |||
| （3） 治疗 | |||
| 九、青光眼 | 1.概述 | （1）青光眼定义 |
掌握 |
| （2）青光眼分类 | |||
| 2.原发性闭角型青光眼 | （1）概述 |
熟练掌握 | |
| （2）病因和发病机制 | |||
| （3）临床表现 | |||
| （4）诊断与鉴别诊断 | |||
| （5）治疗原则 | |||
| 3.原发性开角型青光眼 | （1）概述 |
熟练掌握 | |
| （2）病因和发病机制 | |||
| （3）临床表现 | |||
| （4）诊断与鉴别诊断 | |||
| （5）治疗原则 | |||
| 4.特殊类型青光眼 | （1）高褶虹膜性青光眼 |
掌握 | |
| （2）恶性青光眼 | |||
| （3）正常眼压性青光眼 | |||
| （4）色素性青光眼 | |||
| （5）剥脱性青光眼 | |||
| 5.继发性青光眼 | （1）虹膜角膜内皮综合征 |
掌握 | |
| （2）糖皮质激素性青光眼 | |||
| （3）与晶状体相关的青光眼 | |||
| （4）新生血管性青光眼 | |||
| （5）虹膜睫状体炎引起的青光眼 | |||
| （6）青光眼睫状体炎综合征 | |||
| （7）眼钝挫伤引起的青光眼 | |||
| 6.发育性青光眼 | （1）概述 |
掌握 | |
| （2）病因和发病机制 | |||
| （3） 临床表现 | |||
| （4）诊断与鉴别诊断 | |||
| （5）治疗 | |||
| 十、玻璃体视网膜疾病 | 1.玻璃体疾病 | （1）玻璃体动脉残留 |
掌握 |
| （2）永存原始玻璃体增生症（PHPV） | |||
| （3）星状玻璃体玻璃体病变 | |||
| （4）玻璃体后脱离 | |||
| （5）玻璃体积血 | |||
| （6）玻璃体炎症 | |||
| （7）增生性玻璃体视网膜病变 | |||
| 2.视网膜血管性疾病 | （1）视网膜血管病变的概论 |
熟练掌握 | |
| （2）视网膜动脉阻塞 | |||
| （3）视网膜静脉阻塞 | |||
| （4）视网膜静脉周围炎（Eales病） | |||
| 3.黄斑部病变 | （1）中心性浆液性脉络膜视网膜病变 |
掌握 | |
| （2）中心性渗出性视网膜脉络膜炎 | |||
| （3）老年黄斑变性 | |||
| （4）黄斑部视网膜前膜 | |||
| （5）特发性黄斑裂孔 | |||
| 4.视网膜变性疾病 | （1）视网膜色素变性 |
掌握 | |
| （2）高度近视眼底改变 | |||
| 5.视网膜脱离 | （1）孔源性视网膜脱离 |
掌握 | |
| （2）牵拉性视网膜脱离 | |||
| （3）渗出性视网膜脱离 | |||
| 6.视网膜肿瘤 | （1）视网膜母细胞瘤 |
掌握 | |
| （2）视网膜血管瘤（Von Hippel病） | |||
| 7.视网膜有髓神经纤维 | 临床表现 |
了解 | |
| 8.糖尿病视网膜病变 | （1）病因 |
掌握 | |
| （2）临床表现 | |||
| （3）治疗原则 | |||
| 十一、视神经与视路病变 | 1.视神经炎 | （1）视乳头炎：病因、临床表现与检查、诊断、治疗与预后 |
掌握 |
| （2）球后视神经炎：病因、临床表现与检查、诊断、治疗与预后 | |||
| （3）视乳头血管炎：病因、临床表现与检查、诊断、治疗与预后 | |||
| （4）Leber遗传性视神经炎：病因、临床表现与检查、诊断、治疗 | |||
| （5）视神经脊髓炎：病因、临床表现与检查、诊断、治疗与预后 | |||
| 2.缺血性视神经病变 | （1）前部缺血性视神经病变：病因、临床表现与检查、诊断、治疗 |
掌握 | |
| （2）后部缺血性视神经病变：病因、临床表现与检查、诊断、治疗 | |||
| 3.视乳头水肿 | （1）病因 |
掌握 | |
| （2）临床表现与检查 | |||
| （3）诊断与鉴别诊断 | |||
| （4）治疗与预后 | |||
| 4.中毒性视神经病变 | （1）烟中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后 |
了解 | |
| （2）甲醇中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后 | |||
| （3）乙胺丁醇中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后 | |||
| （4）奎宁中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后 | |||
| （5）铅中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后 | |||
| （6）苯胺中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后 | |||
| （7）有机农药中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后 | |||
| 5.视神经萎缩 | （1）原发性视神经萎缩：病因、临床表现与检查、诊断与鉴别诊断、治疗与预后 |
掌握 | |
| （2）继发性视神经萎缩：病因、临床表现与检查、诊断、治疗 | |||
| 6.视乳头先天异常 | （1）先天性视乳头小凹：病因、临床表现与检查、诊断、治疗与预后 |
了解 | |
| （2）牵牛花综合征：病因、临床表现与检查、诊断与鉴别诊断、治疗与预后 | |||
| （3）视神经乳头缺损：病因、临床表现与检查、诊断与鉴别诊断、治疗 | |||
| 7.视路疾病 | 视路各段损害的视野缺损特点 |
熟悉 | |
| 8.瞳孔异常 | （1）瞳孔反射种类 |
熟悉 | |
| （2）常用影响瞳孔的药物和药效实验 | |||
| （3）黑蒙性瞳孔麻痹、弱视性瞳孔不全麻痹、阿－罗氏瞳孔、肌强直性瞳孔（Adie瞳孔）、麻痹性瞳孔缩小（Horner瞳孔）的常见原因与表现 | |||
| 十二、视光学疾病 | 1.屈光不正 | （1）屈光不正的概念与分类 |
熟练掌握 |
| （2）屈光不正的病因与发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则 | |||
| 2.老视 | 发生机制及矫正原则 |
熟练掌握 | |
| 十三、斜视与弱视 | 1.弱视 | （1）概念 |
掌握 |
| （2）分类及临床特征 | |||
| （3）诊断步骤 | |||
| （4）治疗原则 | |||
| 2.斜视的分类 | （1）根据融合状态分类 |
了解 | |
| （2）根据斜视角变化分类 | |||
| （3）根据注视眼分类 | |||
| （4）根据发病年龄分类 | |||
| （5）根据斜视方向分类 | |||
| （6）共同性斜视与非共同性斜视异同点 | |||
| 3.内斜视 | （1）假性内斜视 |
熟练掌握 | |
| （2）先天性内斜视发病年龄及临床特点 | |||
| （3）屈光性调节性内斜视特点及处理原则 | |||
| （4）部分调节性内斜视的特点及处理原则 | |||
| （5）外直肌麻痹 | |||
| 4.外斜视 | （1）假性外斜视 |
掌握 | |
| （2）间歇性外斜视临床分类 | |||
| 5.隐斜 | （1）概念 |
熟悉 | |
| （2）诊断 | |||
| 6.麻痹性斜视 | （1）临床特征 |
掌握 | |
| （2）治疗原则 | |||
| 7.先天性特发性眼球震颤 | （1）临床特征 |
了解 | |
| （2）治疗原则 | |||
| 8.A、V型斜视 | 概念及临床特点 |
掌握 | |
| 9.特殊类型斜视 | （1）Duane眼球后退综合征 |
了解 | |
| （2）重症肌无力 | |||
| （3）甲状腺相关眼病 | |||
| （4）眶下壁骨折 | |||
| 十四、眼眶病 | 1.甲状腺相关眼病 | （1）病因 |
掌握 |
| （2）症状 | |||
| （3）体征 | |||
| （4）影像学 | |||
| （5）甲状腺功能检查 | |||
| （6）治疗 | |||
| 2.眼眶炎性假瘤 | （1）病因 | ||
| （2）症状 | |||
| （3）体征 | |||
| （4）临床分型 | |||
| （5）影像学 | |||
| （6）组织病理学 | |||
| （7）治疗原则 | |||
| 3.眼眶蜂窝织炎 | （1）病因 |
掌握 | |
| （2）症状 | |||
| （3）体征 | |||
| （4）血化验 | |||
| （5）治疗 | |||
| 4.眼眶肿瘤 | （1）海绵状血管瘤的临床特征、组织病 理、影像学诊断和治疗 |
熟悉 | |
| （2）皮样囊肿的临床体征、组织病理、影像学诊断和治疗 | |||
| （3）泪腺上皮性肿瘤的分类、临床特征、组织病理、影像学诊断和治疗 | |||
| （4）横纹肌肉瘤的临床过程、组织病理特征、影像学诊断和治疗 | |||
| （5）淋巴管瘤的临床特点、组织病理特 征、影像学诊断和治疗 | |||
| （6）视神经脑膜瘤的临床表现、组织病理特征、影像诊断、治疗 | |||
| （7） 视神经胶质瘤的临床表现、组织病理特征、影像学诊断和治疗 | |||
| 十五、眼外伤 | 1.概述 | （1）眼外伤的定义和重要性 |
掌握 |
| （2）眼外伤的分类 | |||
| （3）检查与处理原则 | |||
| （4）眼外伤的预防 | |||
| （5）影响机械性眼外伤预后的重要因素 | |||
| 2.眼球钝挫伤 | （1）致伤原因 |
熟练掌握 | |
| （2）角膜挫伤：临床表现和治疗 | |||
| （3）虹膜睫状体挫伤： | |||
| 外伤性瞳孔及调节异常 | |||
| 外伤性虹膜睫状体炎 | |||
| 虹膜损伤及瞳孔异常 | |||
| 前房角后退 | |||
| 前房积血的临床表现和治疗 | |||
| （4）晶状体挫伤:临床表现和治疗 | |||
| （5）玻璃体积血:临床表现和治疗 | |||
| （6）脉络膜挫伤:临床表现和治疗 | |||
| （7）视网膜震荡与挫伤:临床表现和治疗 | |||
| （8）外伤性黄斑裂孔:临床表现和治疗 | |||
| （9）视神经损伤:临床表现和治疗 | |||
| （10）眼球破裂:临床表现和治疗 | |||
| 3.开放性眼球伤 | （1）诊断要点 |
熟练掌握 | |
| （2）药物治疗 | |||
| 4.眼异物伤 | （1）眼球外异物：临床表现和治疗 |
掌握 | |
| （2）眼内异物:诊断和治疗原则诊断要点 | |||
| 5.眼附属器外伤 | （1）眼睑外伤：临床表现和治疗 |
熟悉 | |
| （2）眼眶外伤：临床表现和治疗 | |||
| 6.眼化学伤 | （1）致伤原因和特点 |
熟练掌握 | |
| （2）临床表现 | |||
| （3）酸碱灼伤的临床特点 | |||
| （4）治疗 | |||
| 7.物理性眼外伤 | （1）眼部热烧伤：临床表现和治疗 |
掌握 |
|
单 元 |
细 目 |
要 点 |
要 求 |
| 一、眼科检查 | 1.病史采集 | （1）病史的询问和记录 |
掌握 |
| （2）病史的组成及其要点 | |||
| 2.视功能检查 | （1）视力检查的原理和方法 |
掌握 | |
| （2）婴幼儿视力检查法 | |||
| （3）视野检查方法及自动视野结果判读、病理性视野 | |||
| （4）色觉理论及色觉检查图的用法 | |||
| （5）暗适应的概念、检查方法 | |||
| （6）对比敏感度的检查意义 | |||
| （7）视觉电生理的类型、检查适应证及临床意义 | |||
| （8）伪盲检查法 | |||
| 3.眼部检查 | （1）眼附属器检查 |
熟练掌握 | |
| （2）眼前段的检查 | |||
| （3）裂隙灯显微镜检查 | |||
| （4）前房角镜检查 | |||
| （5）眼压测量方法及各种眼压计的特点 | |||
| （6）直接、间接眼底镜的使用方法 | |||
| （7）前置镜或三面镜检查 | |||
| 4. 屈光状态检查 | （1）客观验光法 |
掌握 | |
| （2）主观验光法 | |||
| 5.眼外肌功能检查 | （1）协同肌、拮抗肌和配偶肌 |
掌握 | |
| （2）眼位和斜视角测定 | |||
| （3）眼球运动功能测定 | |||
| （4）双眼视觉检查 | |||
| （5）被动牵拉试验和主动收缩试验 | |||
| （6）复视像检查 | |||
| （7） Hess屏检查 | |||
| （8）Parks三步检查法 | |||
| （9）Bielschowsky头位倾斜试验 | |||
| （10）AC／A比值的测定 | |||
| （11）4△基底向外三棱镜试验 | |||
| （12）隐斜及融合力检查 | |||
| 6.眼科影像学检查 | （1）眼眶X线片、眼内异物定位图像阅读 |
熟悉 | |
| （2）眼底血管造影（FFA、ICG）检查的适应证、常见异常表现 | |||
| （3）眼A、B超声波检查的适应证、结果的判读及异常表现 | |||
| （4）CT检查的适应证、禁忌证及结果的判读 | |||
| （5）MRI检查的适应证、禁忌证及结果的判读 | |||
| （6）眼眶血管造影 | |||
| （7）眼科计算机图像分析（角膜地形图、角膜共焦显微镜角膜内皮镜、激光扫描偏振仪、共焦激光扫描检眼镜、相干光断层成像） | |||
| 二、眼科手术 | 1.总论 | （1）术前准备 | |
| （2）常用麻醉方法 | |||
| 2.眼睑手术 | （1）电解倒睫 |
掌握 | |
| （2）睑板腺囊肿切除 | |||
| （3）内外睑腺炎切开引流 | |||
| （4）睑内翻矫正手术（Hortz改良术） | |||
| （5）睑外翻矫正术 | |||
| （6）上睑下垂矫正术 | |||
| （7）内眦赘皮矫正术 | |||
| 3.泪器手术 | （1）泪小管扩张术的适应证和手术原则 |
掌握 | |
| （2）泪管探通的适应证和手术原则 | |||
| （3）泪囊摘除术的适应证和手术原则 | |||
| （4）鼻腔泪囊吻合术的适应证和手术方法 | |||
| 4.结膜手术 | （1）结膜瓣遮盖术适应证 |
掌握 | |
| （2）治疗性结膜移植术的适应证 | |||
| （3）应用唇粘膜移植、皮囊移植和羊膜移植进行结膜成形手术的适应证和方法 | |||
| （4）翼状胬肉手术，包括单纯切除、结膜瓣转移或移植、羊膜移植的适应证和方法 | |||
| 5.角膜移植术 | （1）分类 |
了解 | |
| （2）材料来源及保存 | |||
| （3）穿透性角膜移植 | |||
| （4）板层角膜移植 | |||
| （5）角膜移植术后排斥反应 | |||
| 6.白内障手术 | （1）白内障囊内摘除术 |
掌握 | |
| （2）现代白内障囊外摘除术 | |||
| （3）白内障超声乳化吸出术 | |||
| （4）人工晶状体植入术 | |||
| 7.青光眼手术 | （1）手术基本原理 |
掌握 | |
| （2）术后注意问题 | |||
| （3）切口性周边虹膜切除术 | |||
| （4）小梁切除术 | |||
| （5）非穿透小梁手术 | |||
| （6）滤过手术术后并发症 | |||
| （7）小梁切开术 | |||
| （8）青光眼白内障联合手术 | |||
| 8.视网膜复位手术 | 巩膜扣带术适应证、术前准备、术式选择及手术注意事项、手术并发症 |
熟悉 | |
| 9.眼外伤手术 | （1）前房出血的手术 |
掌握 | |
| （2）眼睑裂伤清创缝合 | |||
| （3）泪小管吻合术 | |||
| （4）角巩膜伤口缝合 | |||
| （5）球内磁性异物取出 | |||
| 10.玻璃体手术 | （1）玻璃体外科解剖学 |
了解 | |
| （2）玻璃体切除手术目的 | |||
| （3）玻璃体手术器械 | |||
| （4）手术注意事项 | |||
| （5）眼前段玻璃体切除术 | |||
| （6）眼后段玻璃体切除术 | |||
| 11.斜视手术 | （1）手术目的和原则 |
掌握 | |
| （2）手术设计 | |||
| （3）手术并发症预防及处理 | |||
| 12.眼球和眼眶手术 | （1）眼球摘除术 |
掌握 | |
| （2）眼内容物剜除术 | |||
| （3）前路开眶术 | |||
| （4）外侧开眶术 | |||
| （5）眶内容物剜出术 | |||
| 13.眼部成形术的基本原则 | （1）切口与缝合 |
了解 | |
| （2）创面修复 | |||
| （3）组织移植 | |||
| 三、屈光矫正方法 | 1.非手术方法 | （1）框架眼镜 |
掌握 |
| （2）隐形眼镜 | |||
| （3）渐进镜 | |||
| （4）角膜矫形镜 | |||
| 2.屈光性手术 | （1）角膜屈光手术（角膜松解切开和角膜楔形切除术、表面角膜镜片术、准分子激光角膜切削术、自动板层角膜成形术、角膜基质环植入术） |
了解 | |
| （2）晶状体屈光性手术 | |||
| （3）巩膜屈光性手术 | |||
| 四、眼科激光治疗 | 1.激光在眼底病中的应用 | （1）糖尿病性视网膜病变的激光治疗 |
熟悉 |
| （2）视网膜静脉阻塞的激光治疗 | |||
| （3）视网膜裂孔的激光治疗 | |||
| 2.激光在青光眼中的应用 | （1）激光虹膜切除术 |
熟悉 | |
| （2）氩激光小梁成形术 | |||
| （3）激光睫状突光凝术 | |||
| （4）氩激光周边虹膜成型术 | |||
| 3.激光在白内障治疗中的应用 | （1）钕-YAG激光晶状体后囊膜切开术 |
熟悉 | |
| （2）钕-YAG激光人工晶状体前膜切开术 | |||
| 4.眼内激光显微内窥镜系统 | 原理 |
了解 | |
| 5.激光美容 | 原理 |
了解 | |
| 6.光动力疗法治疗黄斑中心凹下脉络膜新生血管 | 原理 |
了解 |
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