单　元

细　目

要　点

要　求

一
、
超
声
诊
断
物
理
基
础

1.超声波的基本概念

（1）超声波的基本概念

　① 声波的性质：可听声与超声的频率范围。诊断常用的超声频率范围

掌握

（2）声学基本物理量：波长、频率、声速及三者的关系

掌握

（3）介质中声的传播

　① 方式： 纵波（疏密波）为主。其它：横波、表面波

掌握

　②声速：不同介质的声速（空气、水、肝脏、脂肪组织、血液、颅骨）。人体软组织平均声速

掌握

（4）声场

　① 概念

掌握

　② 特性：声束的形状、大小、能量分布特点。影响声束特性不同的因素

掌握

　③声束的组成：主瓣、旁瓣

掌握

　④近场、远场：确切定义、特点其意 义。超声波指向性优劣的指标：近场长 度、扩散角，它们的决定因素

掌握

　⑤聚焦声束：意义，几种技术方法。与非聚焦声束的比较

掌握

2.超声物理特性

（1）束射特性（方向性）

　① 大界面：反射、折射（透射）。反射系数。超声的垂直入射与成角入射：大界面回声反射的角度依赖性及依赖程度

掌握

　② 小界面：散射体与散射。背向散射（后散射）

（2）衰减特性

　① 衰减的概念：声吸收、散射、扩散的总和

掌握

　② 不同介质声衰减的显著差别（肺、骨骼、肝、脾、体液）

　③ 衰减与距离、频率的关系；衰减系数（dB/cm•MHz）

　④ 人体衰减吸收的重要因素：水分含 量、胶原蛋白含量、钙质含量（骨）

（3）超声分辨力

　① 纵向分辨力、横向分辨力、侧向分辨力（空间分辨力）

掌握

　② 其它：对比分辨力、细微分辨力、时间分辨力

了解

　③ 影响分辨力的诸多因素（超声频率、脉冲宽度、声束宽度、聚焦性能、声场等）

掌握

（4）超声多普勒效应

掌握

（5）生物学效应

　① 超声剂量概念（声强与作用时间）。几种声强单位：W /cm² ,或mW /cm²，空间峰值时间平均声强I_SPTA,空间峰值脉冲平均声强I_SPPA

掌握

　② 超声的生物学作用；人体敏感组织器官（胚胎、眼）；超声生物学作用机理：热效应，空化作用，细胞、组织、器官以至染色体的影响；高强聚焦超声HIFU：破坏肿瘤细胞等；其它：超声在物理治疗学中的应用

掌握

　③ 诊断用超声的安全原则和规定

掌握

二
、
多
普
勒
超
声
技
术
基
础
及
应
用

1.频谱多普勒

（1）多普勒基本概念：多普勒效应、脉冲波多普勒、连续波多普勒

掌握

高脉冲重复频率多普勒（HPRF）、多普勒频谱分析基础

了解

（2）脉冲波多普勒技术的局限性：脉冲重复频率与最大测量速度、脉冲重复频率与检测深度、深度测量与速度测量互相制 约、多普勒回声信号混迭

了解

（3）增大脉冲波多普勒技术检测血流速 度、检测深度的方法：降低发射频率、移动零位基线、减低取样深度、增大超声入射角（θ）

掌握

2.彩色多普勒

（1）彩色多普勒技术原理：彩色多普勒血流成像原理、三基色与二次色原理

了解

（2）彩色多普勒技术的种类：速度型彩色多普勒、能量型彩色多普勒

掌握

速度能量型彩色多普勒

了解

（3）彩色多普勒血流显示方式：速度—方差显示、速度显示、方差显示、能量显示

掌握

（4）彩色多普勒血流显像技术的局限性：超声入射角的影响，超过奈奎斯特频率极限时的彩色信号混迭、检测深度与成像帧频及可检测流速互相制约、对二维图像质量的影响、湍流显示的判断误差

了解

3.频谱多普勒技术的应用

（1）血流动力学基础知识：血液流动的能量守恒定律、血液流动的质量守恒定律

掌握

血液流动的一般规律

了解

（2）频谱多普勒技术的调节方法：多普勒种类选择、滤波条件、速度标尺、取样容积、零位基线、频谱信号上下翻转、超声入射角

掌握

（3）频谱多普勒波型的意义

掌握

（4）用频谱多普勒判断血流性质：层流、湍流、动脉血流、静脉血流

了解

（5）频谱多普勒的用途：测量血流速度及与其相关的参数、测量跨瓣压差、测量心腔及肺动脉压

掌握

测量分流量、测量返流量及返流分数、测量瓣口面积

了解

4.彩色多普勒技术的应用

（1）彩色多普勒的调节方法：彩色图标、发射超声频率、滤波器调节、速度标尺、增益调节、取样框调节、零位基线移动、余辉调节、消除彩色信号的闪烁

掌握

（2）彩色多普勒技术检测血流的用途：识别动脉与静脉、反映血流性质

掌握

检出血管、鉴别管道性质、显示血流的起源、表达血流速度快慢、引导频谱多普勒的取样位置

了解

（3）彩色多普勒技术的临床应用：心血管系统、腹部及盆腔大血管和器官、表浅器官、外周血管

了解

三
、
超
声
诊
断
仪

1. 超声探头

（1）超声产生原理

　① 压电效应

掌握

　② 压电材料: 石英晶体、压电陶瓷类、新型有机压电材料——聚偏氟乙烯（PVDF）压电材料厚度与发射频率关系，PVDF的性能优点

掌握

（2）超声探头的基本构造：核心部分、匹配层、背材

了解

（3）超声：探头种类等临床应用

掌握

　① 经腹壁探头、腔内探头（经直肠/阴道探头，其它）

了解

　② 线阵式、凸阵式、机械扇形扫描式（单晶片、环阵相控）、相控阵式

掌握

（4）探头的中心频率和频宽（频带宽度）

　① 单频探头（低频探头、高频探头）

掌握

　② 变频探头

掌握

　③ 宽频探头（宽频接收、选频接收、动态频率接收）

掌握

（5）探头的振子数（elements）与“声通道”数

了解

　① 单阵元声通道、多振子组合（阵元）的通道

了解

　② 低密度振子

了解

　③ 高密度振子

了解

　④ 高密度振子和增加组合通道的意义

了解

2.超声成像原理

（1）声束扫描与声像图（静态超声）

掌握

　① 超声扫描线的移动与超声断层图—声像图

了解

　② M型超声及产生原理（M-超声心动图）

掌握

（2）实时超声成像原理

　① 电子线形扫描/弧形扫描

掌握

　② 电子扇形扫描

掌握

　③ 机械扇形扫描、环阵（机械）扇形扫描、帧频

掌握

3.超声仪器工作原理

（1）超声发射与接收（参见“考试指导”第二节声束扫描）

　① 脉冲式超声及其意义。脉冲式超声诊断仪方块图

掌握

　②连续性超声及其意义

了解

（2）数字扫描转换器（DSC）

掌握

（3）深度增益补偿（DGC）等动态滤波

掌握

　① 肝肾实质衰减系数平均值（1dB/cm·MHz）

了解

　② 采用DGC及其意义：肝脾实质“均匀回声”（后方“无衰减”），肝肾囊肿后方回声增强

掌握

　③ 滤波及其意义

了解

（4）超声图象灰阶显示与动态范围压缩

了解

（5）图象记录

了解

4. 超声诊断仪器类型

（1）A型示波显示法与眼科专用超声诊断仪

掌握

（2）实时超声诊断仪

　① 实时灰阶超声诊断仪/双功超声诊断仪

掌握

②彩色超声诊断仪

掌握

5.超声仪器的调节使用

（1）实时灰阶超声仪的调节

　① 前处理、 深度增益补偿（DGC）、总增益、发射聚焦、后处理

掌握

（2）彩色多普勒仪器的调节步骤

　① 实时灰阶超声仪器的调节

了解

　② 彩色取样框、彩色速度标尺 （PRF）、多普勒增益、彩色偏转、滤波 器、角度校正

掌握

6.超声仪器的维护

（1）仪器维护和安全注意事项

　① 主机的安置与工作环境

了解

　② 探头的保养、维护

掌握

（2）仪器故障的简易判断和排除（非考试范围，从略）

了解

四
、
超
声
新
技
术
、
新
方
法

1.三维超声成像

（1）三维超声成像技术种类：静态三维超声成像、实时三维超声成像

了解

（2）三维超声成像显示方式

掌握

（3）三维超声成像与二维成像的比较

了解

（4）三维超声成像的临床用途

了解

2.超声造影

（1）超声造影基本原理：超声造影的散射回声源

掌握

超声造影散射回声信号强度、超声造影剂在血液循环中持续的时间

了解

（2）超声造影途径：右心造影、左心造 影、心肌造影

掌握

（3）超声造影剂的类型与成分

了解

（4）超声造影剂注入人体的方法：弹丸式注射、连续式注射

了解

（5）增强超声造影效果的技术：二次谐波成像、间歇式超声成像、反向脉冲谐波成像、实时超声造影成像

掌握

（6）超声造影的临床用途：心血管系、消化系、泌尿系、妇产系、表浅器官、外周血管

了解

3.多普勒组织成像

（1）多普勒组织成像基本原理

了解

（2）多普勒组织成像的显示方式：速度 型、能量型

掌握

（3）多普勒组织成像速度型的显示方式：二维成像、M型、脉冲波多普勒

了解

（4）多普勒组织成像的用途

了解

五
、
超
声
临
床
诊
断
基
础

（1）分级：高（水平）回声、（中）等回声、低（水平）回声、无回声

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

了解

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

了解

掌握

掌握

掌握

了解

了解

了解

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

了解

了解

掌握

掌握

了解