肺结核个案调查目的，预防控制措施。（本题满分20.00分）

参考答题要点：

个案调查目的

1）核实肺结核的发病日期，明确诊断。

2）根据患者发病情况，确定密切接触者范围。

3）追查可能的传染源。

4）提出并落实预防控制措施。

预防控制措施

（1）卡介苗的接种

（2）肺结核患者发现、报告与登记

（3）肺结核患者治疗与管理

1）对发现的肺结核患者进行规范化治疗和督导管理。

2）结核病定点医疗机构应当为肺结核患者制定合理的治疗方案，提供规范化的治疗服务。

3）各级各类医疗机构对危、急、重症肺结核患者负有救治的责任，应当及时对患者进行医学处置。

4）疾病预防控制机构应当及时掌握肺结核患者的相关信息，督促辖区内医疗卫生机构落实肺结核患者的治疗和管理工作。

5）基层医疗卫生机构应当对居家治疗的肺结核患者进行定期访视、督导服药等管理。

6）卫生行政部门指定的医疗机构应当按照有关工作规范对结核菌/艾滋病病毒双重感染患者进行抗结核和抗艾滋病病毒治疗、随访复查和管理。

7）医疗卫生机构对流动人口肺结核患者实行属地化管理，提供与当地居民同等的服务。

（4）化学预防 对有结核病高发危险的结素强阳性者可采用抗结核药物预防，以预防和减少感染者发生临床结核病，特别是发生严重结核病的危险性。

（5）医疗机构对重点人群的筛查

（6）结核病防治的健康宣传及健康促进

各级各类医疗卫生机构应当开展结核病防治的宣传教育，对就诊的肺结核患者及家属进行健康教育，宣传结核病防治政策和知识。基层医疗卫生机构定期对辖区内居民进行健康教育和宣传。疾病预防控制机构对易患结核病重点人群和重点场所进行有针对性的健康教育和宣传工作。

1）健康宣传及健康促进 针对各级、各类、不同人群有计划开展结核病防治政策与结核病防治知识的宣传。

2）健康宣传方法 针对不同人群，采用广告、标语、橱窗、报纸、折页、广播、电视、网络、黑板报、知识问答、知识竞赛等多种形式宣传结核病的相关知识。

3）结核病防治核心信息

①肺结核是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。

②肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播。

③勤洗手、多通风、强身健体可以有效预防肺结核。

④咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可以减少肺结核的传播。

⑤如果咳嗽、咳痰2周以上，应及时到医院诊治。

⑥我国在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗的部分项目实行免费政策。在宣传中应明确定点医疗卫生机构名称和具体免费项目。

4）学校结核病健康教育宣传核心知识

①肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病。

②肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。

③咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊。

④不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。

⑤规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。

⑥出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。

⑦养成勤开窗通风的习惯。

⑧保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

【该题针对“ 公共卫生案例分析-职业卫生与职业医学 ”知识点进行考核】

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