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慢性阻塞性肺疾病COPD治疗
1.病人教育 劝导戒烟
2.支气管舒张药物是稳定期患者最主要的治疗药物,如β2肾上腺素能受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林等)、抗胆碱能药(短效制剂如异丙托溴铵、长效制剂如噻托溴铵)及茶碱类(氨茶碱、多索茶碱)。
3.祛痰药 氨溴索、N-乙酰半胱氨酸等。
4.糖皮质激素 对重度及反复加重患者,常用药物有沙美特罗/氟替卡松、福莫特罗/布地奈德。
5.长期家庭氧疗。
慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是
A.气道结构重塑
B.肺泡通气量下降
C.持续性气流受限
D.肺泡弹性回缩力减退
E.明显的肺外效应
『正确答案』C
『答案解析』慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是持续性气流受限。
男,70岁。因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检。胸部X线片显示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是
A.叩诊过清音
B.呼吸音增强
C.叩诊实音
D.语颤增强
E.三凹征
『正确答案』A
『答案解析』患者咳嗽、咳痰30年,气短5年,胸片双肺透光度增加,考虑肺气肿,最可能出现的体征是叩诊过清音。
COPD呼吸衰竭时,下列治疗措施中不恰当的是
A.无创通气
B.持续高浓度吸氧
C.静脉点滴糖皮质激素
D.雾化吸入支气管舒张剂
E.静脉点滴祛痰药物
『正确答案』B
『答案解析』COPD呼吸衰竭时,应该是持续低浓度吸氧。
慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是
A.空气污染
B.过敏
C.感染
D.治疗不规律
E.气候变化
『正确答案』C
『答案解析』慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是感染。
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