2021年公卫执业医师考试大纲公布了,都考哪些内容呢?哪些是必须掌握的内容呢?医学教育网小编整理了公卫执业医师大纲必掌握内容:化学性食物中毒,希望对考生复习有所帮助,一个人看书很无聊,不如来医学教育网听听老师讲课,点击购买网络视频课程>
化学性食物中毒
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.亚硝酸盐中毒:亚硝酸盐为强氧化剂,进入血液后可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,从而失去输送氧的功能,致使组织缺氧,出现青紫症状而中毒。中毒剂量为0.3~0.5g,致死剂量为1.0~3.0g。
特效解毒剂:1%亚甲蓝(又称美蓝)。
2.砷中毒:致死量为60~300mg,对消化道、血管、神经系统、肝脏、心脏脑等器官都会有损害作用。
解毒:一般首选二巯基丙磺酸钠。
3.有机磷农药中毒:与体内胆碱酯酶迅速结合,结果使大量乙酰胆碱在体内蓄积,症状以瞳孔缩小、肌束震颤、血压升高、肺水肿、多汗为主要特点。
解毒:轻度单独给予阿托品治疗,中度阿托品和解磷定或氯解磷定两者并用。
【进阶攻略】剩余的熟蔬菜不可在高温下存放过久;腌菜时所加盐的含量应达到12%以上,至少需腌制15天以上再食用。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.亚硝酸盐食物中毒的机理是
A.巯基酶失活
B.胆碱酯酶活性被抑制
C.溶血作用
D.低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白
E.毛细血管扩张
2.引起“肠原性青紫症”的原因是
A.食用较多含硝酸盐高的蔬菜
B.食用大量发芽的马铃薯
C.食入未炒熟的四季豆
D.食入有毒蘑菇
E.食入青皮红肉鱼类
3.下列哪项不是食物中亚硝酸盐的来源
A.用苦井水做饭
B.熟肉类制品中过量使用发色剂
C.暴腌菜
D.腐烂蔬菜
E.新鲜的蔬菜
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。机体内大量摄入亚硝酸盐,可使血红蛋白转变为高铁血红蛋白,失去其运输氧的能力而导致组织缺氧。
2.【答案及解析】A。亚硝酸盐为强氧化剂,进入血液后可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,从而失去输送氧的功能,致使组织缺氧,出现青紫症状而中毒。
3.【答案及解析】E。亚硝酸盐的来源:①储存过久的蔬菜;②腌制的蔬菜和腌肉制品加入过量亚硝酸盐;③个别地区含硝酸盐较多的井水(苦井水);④误当做食盐食用;⑤可在体内形成。
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