2021年公卫执业医师如何复习?考什么?相信是广大考生关心的事情,医学教育网小编为帮助大家复习,特整理了“急性胰腺炎主要全身并发症及局部并发症——公卫执业医师考试”,希望对大家复习有所帮助。
主要全身并发症及局部并发症
1.重症急性胰腺炎常并发多器官功能衰竭
急性呼吸 窘迫综合征 | 突起发作、进行性呼吸窘迫、发绀等,常规氧疗不能缓解 |
急性肾衰竭 | 表现为少尿、蛋白尿和血尿素氮、肌酐进行性增高等 |
心力衰竭 与心律失常 | 心力衰竭、心包积液和心律失常 |
消化道出血 | 上消化道出血常因应激性溃疡或黏膜糜烂所致,下消化道出血可因胰腺坏死穿透横结肠所致。 |
胰性脑病 | 表现为精神异常(幻觉、幻想、躁狂状态)和定向力障碍等 |
脓毒血症 和真菌感染 | 早期以革兰阴性杆菌感染为主,后期常为混合菌感染,并且脓毒血症往往与胰腺脓肿同时存在;严重患者机体的抵抗力极低,加上大量长期使用抗生素,极易产生真菌感染。 |
高血糖 | 常为暂时性 |
慢性胰腺炎 | 有少数演变为慢性胰腺炎。 |
2.局部并发症
胰腺脓肿 | 起病2~3周后,由于胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时腹痛、高热、出现上腹肿块和中毒症状 |
胰瘘及 假性囊肿 | 炎症导致胰管破裂,胰液从胰管漏出>7天,即为胰痿,包括胰腺假性囊肿、胰性胸水以及胰腺和其他脏器之间的瘘。假性囊肿往往在病后3~4周形成,由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或周围包裹所致。多位于胰腺体尾部,大小从几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状。囊壁仅见坏死肉芽和纤维组织,无上皮,故称为假性胰腺囊肿。囊肿穿破致胰源性腹水。 |
左侧门 静脉高压 | 胰腺假性囊肿压迫和炎症波及后导致脾动脉血栓形成,激发左侧门静脉高压。 |
推荐阅读:
以上是“急性胰腺炎主要全身并发症及局部并发症——公卫执业医师考试”,希望对考生复习有所帮助,更多辅导资料、模拟试题尽在医学教育网公卫医师栏目。