2021公卫执业/助理医师冲刺刷题试题：临床医学综合（六）

2021-07-07 17:09 医学教育网

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1.甲状腺功能亢进的最常见病因是：

A.弥漫性毒性甲状腺肿

B.多结节性甲状腺肿

C.甲状腺自主高功能腺瘤

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本氏病

2.甲状腺自身功能正常的甲状腺毒症

（1）亚急性甲状腺炎。

（2）无症状性甲状腺炎。

（3）产后甲状腺炎。

（4）放射性甲状腺炎。

（5）药物性甲亢。

（6）异位甲状腺激素分泌征（如卵巢畸胎瘤中含甲状腺组织等）

在甲状腺性甲亢的原因中，以Graves病最常见，占甲亢80％以上。一般认为Graves病的发生是在遗传的基础上，因感染、精神刺激等的应激因素而诱发的器官特异性自身免疫性疾病。本病女性的患病率明显高于男性、高发年龄在20～50岁，但青少年和老年人也并不少见，尤其在老年人患甲亢时症状常很不典型。

2.女，45岁。间断发作心悸，大汗，手抖6月余，发作时伴饥饿感，无黑矇眩晕等。查体：BP140/90mmHg，睑结膜无苍白。心率128次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作，最可能的病因是：

A.贫血

B.心律失常

C.低血糖症

D.急性心肌炎

E.甲状腺功能亢进

3.女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。当临床及实验检查确认为Graves病后，本例病人应选择哪项治疗：

A.丙基硫氧嘧啶治疗

B.他巴唑治疗

C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗

D.氯酸钾治疗

E.碳酸钾治疗

4.Ⅰ型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理示：

A.胰岛细胞增生　　　　B.胰岛细胞坏死

C.间质钙化　　　　　　D.间质纤维化

E.胰岛细胞空泡变性

5.用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2小时血糖应：

A.≥7.0

B.≥12.1

C.≥10.1

D.≥7.8

E.≥11.1

6.女，48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身高156cm，体重70kg。患者空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史治疗3个月后，空腹血糖5.5mmol/L，餐后血糖17.5mmol/L。治疗改为：

A.使用胰岛素　　　　B.格列齐特

C.阿卡波糖　　　　　D.那格列奈　　E.二甲双胍

7.脑血栓形成最常见的病因是：

A.各种脑动脉炎

B.红细胞增多症

C.高血压病

D.脑动脉粥样硬化

E.血压偏低

8.急性动脉粥样硬化性血栓脑梗死的治疗不包括：

A.康复治疗　　　　　B.抗血小板治疗

C.血浆置换　　　　　D.溶栓治疗

E.他汀类药物治疗

9.男，58岁。突感头、颈项部剧烈头痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是：

A.脑栓塞

B.蛛网膜下腔出血

C.脑血栓形成

D.高血压脑病

E.椎基底动脉供血不足

10.下列精神分裂症状中，属于阳性症状的是：

A.思维贫乏

B.病理性象征性思维

C.情感淡漠

D.意志减退

E.情感平淡

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