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妇科主治医师考试:《答疑周刊》2018年第40期

2018-03-01 09:12 医学教育网
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妇科主治医师考试:《答疑周刊》2018年第40期

问题索引:

一、【问题】产褥痛率是指用口表每日测体温4次,有2次≥38℃,时间范围应为?

二、【问题】产褥感染外源性感染的主要致病菌是?

三、【问题】初产妇,28岁,分娩时会阴部损伤,会阴部疼痛,坐位困难,伴有低热。查体:局部伤口红肿,压痛明显,可见脓性分泌物。考虑产褥感染,关于感染途径说法错误的是?

四、【问题】下列哪项不是晚期产后出血的原因?

五、【问题】子宫胎盘附着面感染或复旧不全多发生于产后?

六、【问题】产后10天发生阴道出血主要考虑?

具体解答:

妇科主治医师考试:《答疑周刊》2018年第40期

A.大肠杆菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.支原体

E.衣原体

【解答】B

外源性以性传播疾病的病原体为主,需氧链球菌是外源性感染的主要致病菌。

三、【问题】初产妇,28岁,分娩时会阴部损伤,会阴部疼痛,坐位困难,伴有低热。查体:局部伤口红肿,压痛明显,可见脓性分泌物。考虑产褥感染,关于感染途径说法错误的是?

A.外界病原体进入产道

B.医务人员消毒不严

C.产妇临产性生活

D.抵抗力降低时,非致病微生物转化为致病微生物

E.外源性感染更重要

【解答】E

近年来研究表明,产褥感染内源性感染更重要,因孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染,而且还能通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿,导致流产、早产、胎儿生长受限、胎膜早破、死胎等。

四、【问题】下列哪项不是晚期产后出血的原因?

A.剖宫产术后子宫伤口裂开

B.继发性子宫收缩乏力

C.产后子宫滋养细胞肿瘤

D.子宫黏膜下肌瘤

E.切口缝合不当

【解答】B

继发性宫缩乏力的患者容易导致产后出血,而非晚期产后出血。

五、【问题】子宫胎盘附着面感染或复旧不全多发生于产后?

A.2周左右

B.3周左右

C.4周左右

D.5周左右

E.6周左右

【解答】A

子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成,继而血栓机化、血管变窄、阻塞。若胎盘附着面感染、复旧不全则引起出血。多发生在产后2周左右。

六、【问题】产后10天发生阴道出血主要考虑?

A.子宫切口裂开

B.感染

C.胎盘、胎膜残留

D.蜕膜残留

E.子宫肌瘤

【解答】C

晚期产后出血胎盘、胎膜残留为阴道分娩最常见的原因,多见于产后10日左右。

妇科主治医师考试:《答疑周刊》2018年第40期(word版下载)

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