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如果造成营养不良的原因不去除,其在临床上呈现逐渐加重的发生、发展过程。
1.体重不增是最早出现的症状。随着体重不断下降,久之身高也逐渐低于正常。
2.皮下脂肪减少甚至消失,首先累及腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部;腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。
3.随着病程的进展,各种临床症状也逐渐加重,体重进一步降低,皮下脂肪进一步减少, 身高停止增长,皮肤干燥、苍白,肌肉松弛。
4.病情进一步加剧时体重明显减轻,皮下脂肪消失,身高明显低于同龄儿,皮肤干燥无弹性,肌肉萎缩,反应差,体温偏低,脉细无力,常有腹泻,或腹泻便秘交替。
5.部分小儿可因血浆白蛋白明显下降而出现营养不良性浮肿。
轻度营养不良,精神状态正常,但重度营养不良可有精神萎靡,反应差,体温偏低,脉细无力,无食欲,腹泻、便秘交替。合并血浆白蛋白明显下降时,可有凹陷性水肿、皮肤发亮,严重时可破溃,感染形成慢性溃疡。重度营养不良可有重要脏器功能损害,如心脏功能下降,可有心音低钝、血压偏低、脉搏变缓、呼吸浅表等。
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