为了帮助各位护师资格考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了护师资格考试高频考点速记:妇产科护理学-外阴阴道假丝酵母菌病如下:
护师资格高频考点总结:
①传染方式以内源性为主。
②病因及发病机制
孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发此症。
③临床表现
症状:外阴、阴道奇痒,还可有尿痛、尿频、性交痛,阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。
体征:小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,容易剥离,下面为糜烂及溃疡。外阴可见红斑、水肿,皮肤有抓痕。
④辅助检查
悬滴检查:光镜下检查见到白色假丝酵母菌芽孢和菌丝可确诊。
pH测定具有重要鉴别意义,pH<4.5,可能为单纯假丝酵母菌感染,PH>4.5,并且涂片中有白细胞,可能为混合感染。
⑤治疗原则
消除病因——糖尿病,长期应用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇者应停药。
阴道用药:制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂置于阴道内。
阴道灌洗:用2%~4%碳酸氢钠。
全身用药——氟康唑。
⑥护理措施
每日清洗外阴、更换内裤。切忌搔抓。内裤应煮沸消毒。
阴道灌洗注意药液浓度和治疗时间,温度一般40℃。
月经前复查白带。
护师资格经典试题:
1.患者女,34岁。1周来觉得外阴瘙痒,有豆渣样白带。查体:阴道粘膜红肿,附有白色膜状物,易剥离。引起该病的病原体为?
A.阴道毛滴虫
B.大肠埃希菌
C.苍白密螺旋体
D.白色假丝酵母菌
E.金黄色葡萄球菌
【正确答案】D
【答案解析】外阴阴道假丝酵母菌病体征,小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,容易剥离,下面为糜烂及溃疡。阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。
2.一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒处理方法,下列最合适的是?
A.食醋浸洗
B.日光暴晒
C.煮沸5分钟
D.紫外线消毒
E.保持干燥
【正确答案】C
【答案解析】该患者应每日清洗外阴、更换内裤。切忌搔抓。内裤应煮沸消毒。
3.患者,女性,35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重,影响睡眠前来就诊。妇科检查:阴道黏膜红肿,白带呈干酪样,剥离后可见阴道上有小溃疡,宫颈光滑。患者护理措施错误的是?
A.阴道出血者应停止阴道上药
B.将药物均匀地涂抹于阴道四壁
C.灌洗药物要充分溶化,温度一般40℃
D.新生儿易被传染患鹅口疮
E.性伴侣必须同步进行治疗
【正确答案】E
【答案解析】对有症状的性伴侣应同时进行治疗,无症状者无需治疗。
4.外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床特点是?
A.阴道壁可见白色膜状物
B.阴道内大量稀薄泡沫样白带
C.可见黄色水样分泌物
D.阴道壁可见散在红色斑点
E.外阴、阴道可见边缘不规则的溃疡
【正确答案】A
【答案解析】外阴阴道假丝酵母菌病患者小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,容易剥离,下面为糜烂及溃疡。外阴可见红斑、水肿,皮肤有抓痕。
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