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妊娠合并心脏病患者分娩期应该如何护理?需要注意什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。
第一产程:
除提供常规产科护理外还应采用如下措施。
①观察生命体征,每l~2小时1次,必要时每30分钟1次,评估心功能状态。
②指导产妇左侧半卧位休息。
③运用呼吸及放松技巧,缓解子宫收缩时的不适,必要时按医嘱给哌替啶等镇静药,避免情绪激动。
第二产程(尽量缩短):
①专人陪护,给予精神上支持和鼓励,引导产妇呼吸运动,增加其自控力。
②避免用力屏气,宫口开全,在严密监护下,行阴道助产及新生儿急救准备。
③吸氧。④观察生命体征每15分钟1次,同时观察宫缩。
⑤不断评估心功能情况,防治急性心力衰竭的发生。
胎儿娩出后立即在腹部压沙袋(1kg)24小时,以防止腹压骤减而发生心力衰遏。产后按医嘱注射镇静药,若宫缩乏力,可注射缩宫素,但禁用麦角新碱,以免静脉压升高,诱发心力衰竭。
第三产程:
应在产房观察4小时。
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