初级护师考试：《答疑周刊》2022年第31期

问题索引：

1.【问题】特殊侧卧位的总结。

2.【问题】常见面容的区分。

3.【问题】慢性心力衰竭的临床表现，比较突出的有哪些。

4.【问题】心脏瓣膜病归纳汇总。

具体解答：

1.【问题】特殊侧卧位的总结。

【解答】（1）左侧卧位：结肠造口术后；妊娠期；慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜。

（2）右侧卧位：[医学教育网原创]新生儿哺乳后取右侧卧位，防止溢乳；阿米巴痢疾灌肠取右侧卧位，以提高治疗效果。

（3）健侧卧位：全肺切除的病人术后取1/4健侧卧位，防止纵膈移位；产妇会阴侧切后取健侧卧位，有利于切口的愈合。

（4）患侧卧位：气胸、胸痛，咳血、结石碎石后、颅底骨折患者等。

3.【问题】慢性心力衰竭的临床表现，比较突出的有哪些。

【解答】（1）左心衰：肺循环淤血的表现——劳力性呼吸困难（最早）、阵发性夜间呼吸困难（典型）、急性肺水肿（粉红色泡沫痰、哮鸣音）、端坐呼吸、交替脉（特征性体征）。

（2）右心衰：体循环淤血的表现——食欲减退、恶心呕吐等。

（3）水肿特点——下垂部位和组织疏松部位（早期），[医学教育网原创]出现凹陷性水肿；

（4）颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性；

（5）发绀（血液中还原血红蛋白增多所致）。

初级护师考试：《答疑周刊》2022年第31期

【医学教育网（www.med66.com）原创，转载请注明出处】