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羊水栓塞有哪些发病特点以及特征表现?临床一般如何治疗?

2020-12-07 13:54 医学教育网
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羊水栓塞有哪些发病特点以及特征表现?临床一般如何治疗?为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

临床表现:

大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,严重者可在数分钟内迅速死亡。如在短期内死亡者,可出现出血不止,凝血障碍,身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾出血。继之出现少尿,无尿等肾衰竭的表现。临床经过可分为急性休克期、出血期、急性肾衰竭期3个阶段。

治疗要点:

(1)发现羊水栓塞后的紧急处理:

①首先纠正缺氧;解除肺动脉高压;防止心力衰竭;抗过敏、抗休克

②DIC阶段应早期抗凝,补充凝血因子;晚期抗纤溶,同时也补充凝血因子。

③少尿或无尿阶段要及时应用利尿药,预防与治疗肾衰竭。

(2)产科处理:

①第一产程发病者,应立即考虑行剖宫产结束分娩以去除病因。

②第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩

③对一些无法控制的子宫出血可考虑同时行子宫切除术。

④发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止。

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