医学教育网小编专门整理了心房扑动和心房颤动的临床表现及治疗方法如下，希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

1.病因

常发生于器质性心脏病患者，如风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、甲亢、心力衰竭、心肌病等。

2.临床表现

（1）心房扑动：心室率不快的患者可无症状，如伴有极快的心室率，可诱发心绞痛和心力衰竭。体检可见快速颈静脉扑动。

（2）心房颤动：房颤多发生于有器质性心脏病患者。心室率150次/min），可因心排血量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克。心脏听诊时心律绝对不规则、第一心音强弱不一致医学|教育网整理，脉搏亦快慢不均，强弱不等，发生脉搏短绌现象。持久性房颤，易形成左心房附壁血栓，若脱落可引起动脉栓塞。

3.主要特征

（1）心房扑动：心房活动呈规律的锯齿状扑动波（F波），心房率250～350次/min， QRS波群形态正常。

（2）心房颤动：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的基线波动（f波），频率350～600次/min，QRS波群形态正常，R-R间隔完全不规则，心室率极不规则，通常在100～160次/min.

4.治疗要点

急性期应首选电复律治疗。心室率不快，发作时间短暂者无需特殊治疗；如心率快，且发作时间长，可用洋地黄减慢心室率，维拉帕米、地尔硫卓等药物也可终止房扑、房颤。对持续性房颤患者，如有恢复正常窦性心律指征时，可用同步直流电复律或药物复律。

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