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髋关节脱位的辅助检查

2020-04-15 18:54 医学教育网
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为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了髋关节脱位的辅助检查如下:

1、前脱位:

伤肢呈外展、外旋、屈曲畸形,膝部内翻、足外侧可接触床面,功能丧失,髋部肿痛;髋部外侧平坦,臀部凹陷,”在腹股沟处可摸到股骨头。被动活动,引起肌肉痉挛和剧烈疼痛。

2、后脱位:

患胺畸形,臀部隆起为股骨头所在处,大腿呈内收、内旋、屈曲短缩畸形。根据髂坐线、Bryant 三角和作Shoemake线交点检查均显示股骨大粗隆上移的征象,髋关节套叠(或望远镜试验)为阳性,下肢短缩,不能外展和伸直。被动活动时出现疼痛加重,保护性痉挛。在陈旧性损伤中患演屈氏试验阳性。同时注意有无坐骨神經损伤使膝以下感觉运动损失早瘫痪状态。

3、中心脱位:

股骨头移位轻者,仅有局部压痛、肿胀及轻度髋关节活动障碍,无特殊肢体畸形:股骨头移位严重者,除有疼痛、肿胀表现外,可见伤肢外旋、短缩、大转子内移,功能丧失:若骨盆骨折,有血肿形成,伤侧下腹部压痛;直肠指检时,常在伤侧触到包块(股骨头)及疼痛:患肢轴向叩击痛阳性。

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