脑膜刺激征是什么表现?常见于什么疾病?医学教育网小编为了帮助各位主管护师考生备考,专门整理了脑膜刺激征如下。
脑膜刺激征是指脑膜病变或其附近病变波及脑膜时刺激脊神经根,使相应的肌群痉挛,当牵扯这些肌肉时出现防御反应的现象,称为脑膜刺激征。
1检查方法
(1)凯尔尼格征
嘱被检查者仰卧位,先将一腿的髋、膝关节屈成直角,然后检查者将其小腿抬高伸膝,正常人膝关节可伸达135°以上。如伸膝受限,达不到135°,并伴有疼痛及屈肌痉挛,为阳性。
(2)颈强直
嘱被检查者仰卧位,下肢伸直。检查者用手托其枕部,做被动屈颈动作以测试其颈肌抵抗力。正常时下颏可接近前胸。颈强直表现为被动屈颈时抵抗力增强,下颏不能贴近前胸,患者感颈后疼痛。
(3)布鲁津斯基征
嘱被检查者仰卧位,双下肢自然伸直。检查者右手置于其胸前,左手托其枕部被动向前屈颈。如有双侧髋关节、膝关节反射性屈曲,为阳性。
2.临床意义
脑膜刺激征为脑膜受激的表现。最常见于脑膜炎;其次可见于蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。颈强直也可见于颈部疾病,如颈椎病、颈椎结核、骨折、脱位、肌肉损伤等。凯尔尼格征也可见于坐骨神经痛、腰骶神经根炎等。
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