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二尖瓣狭窄常见病因有哪些?临床表现特点?辅助检查?

2021-01-25 18:10 来源:医学教育网
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二尖瓣狭窄常见病因有哪些?临床表现特点?辅助检查?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。

常见病因:

风湿热为最常见病因。

临床表现:

(1)呼吸困难:为最常见的早期症状。可随狭窄的加重出现劳力性呼吸困难、静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水肿。

(2)咯血:肺静脉和支气管静脉间,侧支循环破裂。

(3)其他:右心受累期:食欲下降、恶心、腹胀、少尿、水肿等。

(2)体征:可出现面部两颧绀红、口唇轻度发绀,称“二尖瓣面容”。

心尖部可触及舒张期震颤;心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征;心尖部第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音;肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。

辅助检查:

1.X线:心影呈梨形(二尖瓣型)。

2.心电图:二尖瓣狭窄重者可有“二尖瓣型P波”,P波宽度>0.12秒,并伴有切迹。可有各类心律失常,以心房颤动最为常见。

3.超声心动图:是明确诊断的可靠方法。

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