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中毒型细菌性痢疾一般做哪些辅助检查?临床治疗要点是什么?

2020-12-21 14:03 医学教育网
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中毒型细菌性痢疾一般做哪些辅助检查?临床治疗要点是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。

辅助检查:

病初大便可正常,以后出现脓血黏液便,镜检可见大量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接依据。送检标本应注意做到尽早、新鲜,选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。

治疗要点:

因病情危重,必须积极迅速进行抢救。

(1)综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法;选用对痢疾杆菌敏感的抗生素,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)、头孢噻肟钠或头孢曲松钠等药物;喹诺酮类药物也是目前较理想的药物,但儿童慎用。

(2)迅速扩充血容量,纠正酸中毒,维持水、电解质平衡。

(3)首选20%甘露醇快速静脉注射,降低颅内压,或与利尿药交替使用。保持呼吸道通畅,吸氧,必要时行气管切开及应用人工呼吸器。

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