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中毒型细菌性痢疾常见辅助检查有什么?护理措施有什么?

2020-11-13 17:25 来源:医学教育网
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中毒型细菌性痢疾常见辅助检查有什么?护理措施有什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。

辅助检查:

血常规

白细胞总数和中性粒细胞增高

便常规

黏液脓血便,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞

便培养

分离出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。送检标本应做到尽早、新鲜,选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。如当时患儿尚无腹泻,可用冷盐水灌肠取便,必要时重复进行

治疗原则:

降温止惊:物理或药物降温。

治疗循环、呼吸衰竭:扩血容量,吸氧。

防止脑水肿:首选20%甘露醇快速静脉注射。

控制感染:对痢疾杆菌敏感的阿米卡星、头孢噻肟钠、头孢曲松钠等静脉滴注,病情好转后改口服。

护理措施:

维持正常体温

监测体温,对症退热,控制体温在37℃左右

维持有效血液循环

适当保暖、建立静脉通路

密切观察病情变化

监测体征,密切观察神志、面色、瞳孔、尿量等,准确采集大便送检

药物护理

遵医嘱予抗生素、镇静剂、脱水剂、利尿剂等

心理支持

减轻家长焦虑情绪

预防疾病的传播

对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或连续3次便培养阴性为止

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