医学教育网小编专门整理了冠状动脉粥样硬化的护理评估如下，希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

【护理评估】

（一）健康史评估病人的性别、年龄、职业，有无高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等危险因素，了解有无心绞痛发作、心肌梗死等，了解用药史、手术史等。

（二）身体状况

1.症状   管腔狭窄轻者可无明显症状。管腔狭窄严重者在体力劳动、情绪激动或饱餐时，甚至静息状态，均可发生心绞痛。表现为胸闷、胸骨后压榨样疼痛，向上、向左放射至左肩、左臂、左肘甚至小指和环指。停止活动，原地休息或含服硝酸甘油，疼痛可于数分钟后缓解。发生心肌梗死时，出现严重而持久的心绞痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，可伴恶心、呕吐、大汗淋漓、发热、心律失常、发绀、血压下降、休克、心力衰竭等，甚至猝死。

2.体征   心绞痛发作时常见面色苍白、表情痛苦、皮肤冷或出汗、血压升高 、心率增快，有时心尖部可闻及第四心音、一过性收缩期杂音。心肌梗死时，浊音界可正常或中度增大，心率多增快，也可减慢，心律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及第四心音奔马律，重者出现肺水肿，颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭体征。

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