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中医助理医师妇科疾病知识点:妊娠小便淋痛、子肿、子气、皱脚、脆脚

2020-09-28 16:59 医学教育网
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距离中医执业助理医师考试越来越近,想必你的心情已经被焦虑所取代。为了帮助你拿下考点,医学教育网小编为大家整理了“中医助理医师妇科疾病知识点:妊娠小便淋痛、子肿、子气、皱脚、脆脚”考点,如下:

1.子气、皱脚、脆脚的含义:

子气:自膝至足肿,小水长者。

皱脚:两脚肿而肤厚者。

脆脚:两脚肿而皮薄者。

2.子肿辨证论治:

脾虚证——治法:健脾利水;方药:白术散加砂仁或健脾利水汤。

肾虚证——治法:补肾温阳,化气利水;方药:真武汤或肾气丸。

气滞证——治法:理气行滞,除湿消肿;方药:天仙藤散或正气天香散。

3.妊娠小便淋痛(俗称“子淋”)辨证论治:

本病治疗上均以清润为主,不宜过于苦寒通利,以免重耗阴液,损伤胎元。

阴虚津亏证——治法:滋阴清热,润燥通淋;方药:知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子。

心火偏亢证——治法:清心泻火,润燥通淋;方药:导赤散加玄参、麦冬。

湿热下注证——治法:清热利湿,润燥通淋;方药:加味五苓散。

一、A1型选择题

1.肾虚型子肿的首选方是

A.右归丸

B.左归丸

C.五皮散

D.真武汤

E.防己黄芪汤

2.湿热下注子淋的代表方是

A.导赤散

B.八正散

C.渗湿汤

D.龙胆泻肝汤

E.加味五苓散

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。子肿肾虚证之证候:妊娠数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之如泥,腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利;舌淡,苔白润,脉沉迟。

治法:补肾温阳,化气利水。

方药:真武汤或肾气丸。

2.【答案及解析】E。子淋湿热下注证之证候:妊娠期间,突感尿频、尿急、尿痛,尿意不尽,欲解不能,小便短赤,小腹坠胀,胸闷食少,带下黄稠量多;舌红苔黄腻,脉弦滑数。

治法:清热利湿,润燥通淋。

方药:加味五苓散。

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