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中医执业助理医师高频考点“妊娠小便淋痛”(含模拟试题)

2021-03-15 15:25 医学教育网
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距离中医执业助理医师考试越来越近,想必你的心情已经被焦虑所取代。为了帮助你拿下考点,医学教育网小编为大家整理了“中医执业助理医师高频考点“妊娠小便淋痛”(含模拟试题)”考点,如下:

妊娠小便淋痛

概述

妊娠期间出现尿频、尿急、淋沥涩痛等症,称“妊娠小便淋痛”,或“妊娠小便难”,俗称“子淋”,类似于西医的妊娠合并泌尿系感染。

病因病机

病因总因于热,机理是热灼膀胱,气化失司,水道不利。其热有虚实之分,虚者阴虚内热;实者心火亢盛,湿热下注。

辨证论治

1.阴虚津亏证:妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少色淡黄,午后潮热,手足心热,大便干结,颧赤唇红;舌红少苔,脉细滑而数。

治法:滋阴清热,润燥通淋。

方药:知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子。

2.心火偏亢证:妊娠期间,小便频数,尿短赤,艰涩刺痛,面赤心烦,渴喜冷饮,甚者口舌生疮;舌红欠润,少苔或无苔,脉细数。

治法:清心泻火,润燥通淋。

方药:导赤散加玄参、麦冬。

3.湿热下注证:妊娠期间,突感尿频、尿急、尿痛,尿意不尽,欲解不能,小便短赤,小腹坠胀,胸闷食少,带下黄稠量多;舌红苔黄腻,脉弦滑数。

治法:清热利湿,润燥通淋。

方药:加味五苓散。

湿热下注子淋的代表方是

A.导赤散

B.龙胆泻肝汤

C.加味五苓散

D.八正散

E.渗湿汤

『正确答案』C

『答案解析』湿热下注证:妊娠期间,突感尿频、尿急、尿痛,尿意不尽,欲解不能,小便短赤,小腹坠胀,胸闷食少,带下黄稠量多;舌红苔黄腻,脉弦滑数。

治法:清热利湿,润燥通淋。

方药:加味五苓散

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