请叙述月经后期的问诊——广东传统师承确有专长资料分享给大家,中医四诊是2021年传统师承和确有专长考试临床实践技能考察的必要内容,如何掌握中医妇科学常见71个病症问诊,医学教育网编辑为您整理中医四诊知识点如下,建议大家直接购课学习,跟师学习备考省时省力>>
查看汇总:
中医妇科学常见71个病症问诊——传统出师/确有专长技能考点汇总
月经后期的问诊
月经后期的问诊主要在于月经周期后错,超过35 天以上,且连续2 个月经周期以上。
月经后期是指月经周期后错7 天以上,甚则40~50 天一行者。又称“月经延后”“经迟”。《万病回春》称为“经水过期”。导致本病发生的病因病机有虚实之分,虚者可因脾胃受损,化源不足;或先天禀赋不足,肾精亏耗,冲任虚损,血海不能按时满盈而致月经后期。实者则因感受寒邪,血为寒凝,冲任受阻;或因肝郁,冲任郁滞;或因素体肥胖,痰湿内生,壅滞冲任,血行受阻则致月经后期而致。月经后期常常是闭经的先兆症状,临床上应给予重视。本病总的活疗原则为调理冲任。
西医的月经稀发属于本病的范畴。
(一)问诊要点
本病的问诊主要在于月经周期后错,超过35 天以上,且连续2 个月经周期以上。若偶尔后错一次,或青春期月经初潮的1~2年内,以及更年期的月经后廷均不应诊为本病。还应询问已婚妇女是否伴见晨起恶心欱吐,纳差,厌油腻,乏力嗜睡等症状,与早孕相鉴别。
本病的辨证问诊在于了解月经的量、色、质以及有无全身症状。月经量少者多属气血虚弱,肝肾不足或血寒,月经量少或正常者多属气郁或痰湿。月经色淡者多属气血虚弱或痰湿,色谈暗者多属肝肾不足,色暗者多属血寒或气郁。月经清稀者为气血虚弱或肝肾不足;质稀,且味腥,夹有血块者为血寒;质粘,夹有白带者为痰湿;有血块者为气郁。
(二)分型问诊
1.气血虚弱
问诊:月经后期而至,量少、色淡,质稀。伴面色苍白无华,神疲倦怠,头晕眼花,心悸气短,食欲不振,大便溏簿。
治法:补益气血,调经。方用十全大补汤加减。
2.肝肾不足
问诊:月经延后,量少,色淡暗,质稀。伴月经初潮迟,腰膝酸软,头晕耳鸣,性欲淡漠。
治法:补益肝肾,养血调经。方用大营煎加减。
3.血寒
问诊:月经后期而至,最少,色暗,味腥,夹有血块。伴形寒肢冷,小腹冷痛,得热则舒,小便清长,大便溏。
治法:温经散寒,调经。方用温经汤加减。
4.气郁
问诊:月经延后,量少或正常,经行不畅,色暗,夹有血块。伴精神郁闷,善太息,胸胁乳房胀痛。
治法:疏肝理气,调经。方用柴胡疏肝散加味。
5.痰湿
问诊:月经后期而潮,量少或正常,色淡,夹有粘液。伴形体肥胖,胸胱满闷,口中粘腻,纳差呕恶,大便不爽,或带下量多。
治法:健脾化痰,调经。方用芎归二陈汤加味。
热点关注:
国家利好政策!考取师承、确有专长/中医专长医师证书迫在眉睫!
2021年传统医学师承“易受疫情影响”的10种中草药功效与作用
以上是医学教育网小编整理的“请叙述月经后期的问诊——广东传统师承确有专长资料”相关内容,想了解更多传统师承和确有专长医师资格考试知识,请持续关注医学教育网传统师承和确有专长医师资格考试栏目。