中医执业医师考试复习开始，今天开始复习《方剂学》，想必很多同学由于不是很了解这门课程，复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“2021年中医执业医师考试重点：补阴方剂的趣味歌诀、功效主治”的内容，这样更好理解。相关内容如下：

六味地黄丸（《小儿药证直诀》）

【组成】熟地黄八钱 山萸肉四钱 干山药四钱 泽泻三钱牡丹皮三钱 茯苓三钱

【巧记】地八山山四丹泽茯苓三

【功用】填精滋阴补肾。

【主治】肾阴精不足证。腰膝酸软，头晕目眩，视物昏花，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。

【配伍意义】本方证为肾阴精不足所致，治宜滋补肾之阴精。

君——熟地黄滋阴补肾，填精益髓。

臣——山茱萸补养肝肾，并能涩精，取“肝肾同源”之意；山药甘平，主入脾经，补益脾阴，补后天而充先天，亦能固肾止遗。

佐——泽泻甘寒，利湿而泄肾浊，防熟地黄之滋腻恋邪；丹皮辛凉，清泄相火，并制约山萸肉之温涩；茯苓甘淡平，淡渗脾湿，并助山药健运脾胃，与泽泻相伍又助泄肾浊，使真阴得复其位。

三药相合，一者渗湿浊，清虚热；二者使全方补而不滞，滋而不腻，此为“三泻“。

全方配伍特点：“三补”与“三泻”相伍，以补为主；肾、肝、脾三脏兼顾，以滋肾精为主。

左归丸（《景岳全书》）

【组成】怀熟地八两 炒山药四两 山茱萸肉四两 枸杞四两 川牛膝三两 鹿角胶四两 龟板胶四两 菟丝子四两

【巧记】左归牛龟鹿山山地狗兔

【功用】滋阴补肾，填精益髓。

【主治】真阴不足证。头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

【配伍意义】本方证为真阴不足，精髓亏损所致。

君——熟地黄大补真阴，填精益髓。

臣——山茱萸滋养肝肾，涩精敛汗；山药补脾益阴，滋肾固精；龟甲胶、鹿角胶均为血肉有情之品，峻补精髓，龟甲胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，取“阳中求阴”之义。

佐——枸杞补肾益精，养肝明目；菟丝子、川牛膝补肝肾，强腰膝，健筋骨。

诸药合用，共奏滋阴补肾、填精益髓之效。

大补阴丸（《丹溪心法》）

【组成】熟地黄 龟板各六两 黄柏 知母各四两 猪脊髓（蜂蜜）

【方歌】大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜丸方

咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳

【功用】滋阴降火。

【主治】阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热或痿软，舌红少苔，尺脉数而有力。

【配伍意义】本方证为真阴不足，相火亢盛所致。

君——熟地黄大补真阴，填精益髓；龟甲补精血，滋真阴，潜浮阳；阴足则阳潜，水升则火降，即壮水制火以培其本。

臣——黄柏苦寒，泻相火以坚阴；知母苦寒而润，上能清润肺金，下能滋清肾水，与黄柏相须为用，清热降火，保存阴液，平抑亢阳，清其源而治其标。

佐使——猪脊髓、蜂蜜为丸，此均血肉甘润之品，既助熟地黄、龟甲以滋阴填精益髓，又制约黄柏苦燥伤阴之弊。

诸药合用，滋阴精而降相火，培其本而清其源，使阴复阳潜，虚火降，诸症愈。

一贯煎（《续名医类案》）

【组成】北沙参 麦冬 当归身 生地黄 枸杞子 川楝子

【方歌】一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏

少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良

【趣味记忆】一贯杀狗当地来卖

【功用】滋阴疏肝。

【主治】肝肾阴虚，肝气郁滞证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。

【配伍意义】

本方证由肝肾阴虚，肝体失养，肝气郁滞，横逆犯胃，肝胃失和所致。方中重用生地黄滋阴养血，补益肝肾为君，因肝藏血，肾藏精，乙癸同源，精血互生，故内寓滋水涵木之意。当归、枸杞养血滋阴柔肝，并借当归辛散之性，使诸补药滋而不滞；北沙参、麦冬滋养肺胃，养阴生津，意在佐金平木，扶土制木，四药共为臣药。肝体阴而用阳，喜条达而恶抑郁，故佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，复其条达之性。该药性虽苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药相配伍，则无苦燥伤阴之弊。诸药合用，使阴虚得除，肝体得养，肝气得舒，则诸症可解。

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