2020年中医执业医师备考开始了，“2020年中医执业医师综合笔试考试题：81-90题”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

81.患者梁某，男，52岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用

A.疏肝理气

B.祛瘀通络

C.清热利湿

D.养阴柔肝

E.以上都不是

【正确答案】D

【答案解析】胁痛之肝络失养证

证候主症：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。

治法：养阴柔肝。

82.朱某，患鼓胀病多年，现腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津、苔少或光剥，脉弦细数。治法宜用

A.活血化瘀，行气利水

B.滋肾柔肝，养阴利水

C.温中健脾，行气利水

D.温补脾肾，化气行水

E.以上都不是

【正确答案】B

【答案解析】鼓胀之阴虚水停证

证候主症：腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津，苔少或光剥，脉弦细数。

证机概要：肝肾阴虚，津液失布，水湿内停。

治法：滋肾柔肝，养阴利水。

83.患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是

A.温中健脾，行气利水

B.温补脾肾，化气行水

C.健脾益气，化气行水

D.理气疏肝，化瘀利水

E.健脾渗湿，行气利水

【正确答案】A

【答案解析】患者主症是腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，辨证为鼓胀之水湿困脾证，治法为温中健脾，行气利水。

84.患者小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红，苔薄黄，脉数。治疗方剂宜首选

A.八正散

B.代抵当汤

C.沉香散

D.清肺饮

E.补中益气汤

【正确答案】D

【答案解析】癃闭之肺热壅盛证

证候主症：小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红，苔薄黄，脉数。

治法：清泄肺热，通利水道。

代表方：清肺饮加减。

85.患者情志抑郁，小便通而不畅，胁腹胀满，舌红苔薄黄，脉弦。治疗应首选

A.补中益气汤

B.代抵当丸

C.八正散

D.清肺饮

E.沉香散

【正确答案】E

【答案解析】癃闭之肝郁气滞证

证候主症：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。

治法：疏利气机，通利小便。

代表方：沉香散加减。

86.患者尿频量多，混浊如脂膏，时或尿甜，口干舌燥，舌红，脉沉细数。治法宜用

A.清利湿热

B.清热化湿

C.滋阴固肾

D.健脾益肾

E.滋肾壮阳

【正确答案】C

【答案解析】下消之肾阴亏虚证

证候主症：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。

治法：滋阴固肾。

87.患者男性，55岁。有慢性咳喘病史十余年，平素易汗出，劳动后尤甚，易外感，体倦乏力，恶风，舌苔薄白，脉细弱。该患者治疗首选

A.麻杏石甘汤

B.桂枝汤

C.玉屏风散

D.当归六黄汤

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

【正确答案】C

【答案解析】汗证之肺卫不固证

证候主症：汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面白少华，舌苔薄白，脉细弱。

证机概要：肺气不足，表虚失固，营卫不和，汗液外泄。

治法：益气固表。

代表方：桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。

88.患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是

A.滋阴清热

B.活血化瘀

C.清肝泻热

D.甘温除热

E.益气养血

【正确答案】D

【答案解析】患者的主症特点为劳累之后低热，头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱，是气虚发热的主症，其治法为健脾益气，甘温除热。

89.患者刘某，男，69岁，平素体弱多病，现症见腰酸背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，苔白，脉沉迟。最佳方剂为

A.附子理中丸

B.拯阳理劳汤

C.左归丸

D.右归丸

E.归脾汤

【正确答案】D

【答案解析】虚劳之肾阳虚证

证候主症：腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿或不禁，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷或五更泻泄，舌质淡胖，有齿痕。

治法：温补肾阳。

代表方：右归丸加减。

90.某男，平素多思善疑，胆小怕事，现症精神抑郁善忧，失眠健忘，纳差，面色不华，舌淡，脉细。治疗除取内关、水沟、太冲、神门外，还应加用

A.曲泉、膻中、期门

B.行间、侠溪、外关

C.肝俞、肾俞、太冲

D.通里、太溪、三阴交

E.心俞、脾俞、足三里、三阴交

【正确答案】E

【答案解析】根据题干症状，诊断为：郁证之心脾两虚证。

针灸配穴，心脾两虚配心俞、脾俞、足三里、三阴交。

2020年中医执业医师综合笔试模考试卷：71-80题

【61-70题】中医执业医师资格综合笔试

国家中医执业医师综合笔试考试题库第三单元：51-60题

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