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张钰琪老师 06月05日 16:00-18:00
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唐飞老师 05月13日 19:00-21:00
预约中医执业医师开始备考啦!医学教育网为大家准备了“2021年中医执业医师精华考点:疠气、七情内伤的致病特点”,希望成为大家备考的得力小帮手。学习是一个长期坚持的过程,对于考生而言,每天进步一点点,基础扎实一点点,日积月累,考试就会更容易一点点。
疠气
一、疠气的概念
疠气,即疫疠之气,是一类具有很强致病性和传染性的病邪。在中医文献中的记载中,又有“瘟疫”、“疫毒”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等名称。
二、疠气的致病特点
(1)发病急骤,病情危笃;
(2)传染性强,易于流行;
(3)一气一病,症状相似。
【例题解析】
下列哪一项是疠气的致病特点
A.发病缓慢、病情较轻
B.传染性不强、不易于流行
C.一气一病、症状不相似
D.病程长、缠绵难愈、反复发作
E.发病急骤、病情较重
『正确答案』E
『答案解析』疠气的致病特点
(1)发病急骤,病情危笃;
(2)传染性强,易于流行;
(3)一气一病,症状相似。
在中医文献中的记载中,疠气的名称,哪一项不正确
A.火气
B.毒气
C.异气
D.疫毒
E.乖戾之气
『正确答案』A
『答案解析』疠气,即疫疠之气,是一类具有很强致病性和传染性的病邪。在中医文献中的记载中,又有“瘟疫”、“疫毒”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等名称。
七情内伤
一、七情内伤的基本概念
七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,是人体的精神状态,是人体对客观事物的不同反映。
二、七情与脏腑精气的关系
1.情志活动以五脏精气为基础,各种刺激作用于相应的内脏,表现出不同的情志反应。
2.情志过激又伤五脏精气。
如大喜大惊伤心,大怒郁怒伤肝,过度思虑伤脾,过度悲忧伤肺,过度恐惧伤肾等。
三、七情内伤的致病特点
1.直接伤及内脏
(1)损伤相应之脏“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”“忧伤肺”“恐伤肾”,因心主血藏神,肝藏血主疏泄,脾主运化而位中焦,是气机升降之枢,又为气血生化之源。故情志所伤的病证,以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。
(2)影响心神
(3)数情交织,易伤心肝脾
(4)易损伤潜病之脏腑:潜病,是指已经存在但无明显临床表现的病证。潜病之脏腑是指潜病所在的脏腑。潜病之脏腑因其正气已虚,即是情志易伤之所,故七情内伤易于损伤潜病之脏腑。例如曾患胸痹、飧泄、头痛等病证的患者,若遭遇情志刺激,最易导致潜病发作或反复发作。
2.影响脏腑气机
怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。
3.多发为情志病
4.影响病情变化
【例题解析】
下列各项,最易损伤心肝脾三脏的是
A.六淫
B.疠气
C.七情内伤
D.劳逸失度
E.饮食失宜
『正确答案』C
『答案解析』情志所伤的病证,以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。
过度恐惧对气机的影响是
A.气消
B.气结
C.气上
D.气下
E.气乱
『正确答案』D
『答案解析』恐则气下。
哪种情志异常易使肝的疏泄功能失调
A.过喜
B.过思
C.过怒
D.过恐
E.以上均非
『正确答案』C
『答案解析』过怒异常易使肝的疏泄功能失调。
哪种情志异常,可导致心悸、惊恐不安等症状
A.过度愤怒
B.喜乐过度
C.过度悲忧
D.突然受惊
E.思虑过度
『正确答案』D
『答案解析』突然受惊可导致心悸、惊恐不安等症状。
过度悲伤对气机的影响是
A.气消
B.气结
C.气上
D.气下
E.气乱
『正确答案』A
『答案解析』悲则气消。
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