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带下过少的定义、病因病机和辨证论治—中医执业医师考试常考点

2020-05-22 16:44 医学教育网
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带下过少

一、定义:

带下过少是指带下量明显减少,导致阴中干涩痒痛,甚至阴部萎缩者。

二、病因病机

本病的主要病机是阴液不足,不能渗润阴道。

肝肾亏损、血枯瘀阻是导致带下过少的主要原因。

三、辨证论治

1.肝肾亏损证:带下过少,甚至全无,阴部干涩灼痛,或伴阴痒,阴部萎缩,性交疼痛,甚则性交干涩困难;头晕耳鸣,腰膝酸软,烘热汗出,烦热胸闷,夜寐不安,小便黄,大便干结;舌红,少苔,脉细数或沉弦细。

治法:滋补肝肾,养精益血。

方药:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。

2.血枯瘀阻证

主要证候:带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;或面色无华,头晕眼花,心悸失眠(血虚之象),神疲乏力,或经行腹痛,经色紫黯,有血块,肌肤甲错,或下腹有包块;舌质黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩。(血虚+血瘀)

治法:补血益精,活血化瘀。

方药:小营煎加丹参、桃仁、牛膝

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