已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上“中医执业医师2020：妇科学月经病”，相关内容整理如下：

下列各项，属月经先期阳盛血热证主症的是

A.经色暗淡，质清稀

B.经色淡红，质清稀

C.经色深红，质粘稠

D.经色暗红，有血块

E.经色淡红，质粘稠

『正确答案』C

『答案解析』阳盛血热：经量多、色深红、质稠

患者，女18岁，经常经期提前一周，量多经色紫红，质稠有块，经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数。其证候是

A.肝郁血热证

B.阳盛血热证

C.阴虚血热证

D.肾气虚证

E.脾气虚证

『正确答案』A

『答案解析』考点：月经先期的辨证

经常经期提前一周---断病依据！月经先期--提前7天以上，连续2个周期以上量多，经色紫红，质稠有块，经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数----辨证依据！肝经郁热证，用丹栀逍遥散。

患者，女，45岁，已婚。月经提前，量多色淡，质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是

A.健脾和胃

B.补气摄血调经

C.养血调经

D.益气和血

E.补血止血

『正确答案』B

『答案解析』考点：月经先期的治法

月经提前----阐明其病为月经先期，

量多色淡，质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱--很明显的脾气虚证（脾不统血），用方：补中益气汤

与月经后期和月经过少的发病均有关的是

A.血虚

B.血瘀

C.血热

D.血寒

E.湿热

『正确答案』A

『答案解析』月经后期的病因：肾虚、血虚、血寒、气滞；

月经过少的病因：肾虚、血虚、血瘀、痰湿。

患者经间期出血，量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，手足心热，夜寐不宁，苔少，脉细数。治疗的代表方为

A.六味地黄丸

B.固阴煎

C.知柏地黄丸

D.左归丸

E.两地汤合二至丸

『正确答案』E. 经间期出血之肾阴虚证

某女，经血非时暴下，或淋漓日久不尽将近两月，血色淡，质清稀；神疲气短，面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌淡胖，脉细弱。首选方是

A.清热固经汤

B.固本止崩汤

C.补中益气汤

D.大补元煎

E.举元煎

『正确答案』B

A.清热固经汤：崩漏之血热实热证

B.固本止崩汤：崩漏之脾气虚证（或固冲汤）

C.补中益气汤：月经先期之脾气虚证（或归脾汤）

D.大补元煎：月经后期之血虚证

E.举元煎：月经过多之气虚证；经期延长之气虚证

某女士，经来无期，经血淋漓难止，或突然暴崩如注，血色深红，质稠；口渴烦热，便秘溺黄；舌红，苔黄，脉滑数。最佳选方是

A.清热固经汤

B.清经散

C.保阴煎

D.两地汤

E.上下相资汤

『正确答案』A

血热实热证通用方是保阴煎，有三个例外：1.清热固经汤；2.清经散；3.益阴煎（经断复来之血热证）

A.清热固经汤：崩漏之血热实热证

B.清经散：月经先期之阳盛血热证

C.保阴煎：月经量多等病血热实热证

D.两地汤：肾阴虚证（月经先期、经期延长、经间期出血）

E.上下相资汤：崩漏之血热虚热证 

患者月经数月不行，形体肥胖，胸脘满闷，呕恶痰多，带下量多，舌苔白腻，脉滑。治法应是

A.健脾燥湿化痰，活血调经

B.燥湿祛痰，行气通经

C.健脾祛湿，活血调经

D.燥湿祛痰，健脾止带

E.燥湿健脾，消食导滞

『正确答案』A

闭经之痰湿阻滞证，用苍附导痰丸合四君子汤

A.健脾燥湿化痰，活血调经：

苍附导痰丸燥湿化痰，四君子汤健脾

B.燥湿祛痰，行气通经：少了健脾（四君子汤的作用）

C.健脾祛湿，活血调经：没有化痰

D.燥湿祛痰，健脾止带：治带下

E.燥湿健脾，消食导滞：治食积

下列各项，不属于痛经气血虚弱证主症的是

A.月经量少，舌淡质稀

B.腹痛出现在行经之后

C.神疲乏力，面色无华

D.头晕眼花，腰痛如折

E.下腹隐隐作痛，喜按

『正确答案』D

『答案解析』气血虚弱证主要证候：经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，或小腹及阴部空坠不适；月经量少，色淡，质清稀；面色无华，头晕心悸，神疲乏力；舌质淡，脉细无力。治法：益气养血，调经止痛。方药：圣愈汤。

经行头痛血瘀证的主症是——

A.经前头痛，甚或巅顶掣痛

B.经期头晕，甚或巅顶掣痛

C.经期头痛，痛如锥刺

D.经期头晕，绵绵作痛

E.经期头晕，痛如锥刺

『正确答案』C

『答案解析』血瘀证：每逢经前、经期头痛剧烈，痛如锥刺，经色紫黯有块；伴小腹疼痛拒按，胸闷不舒；舌黯或尖边有瘀点，脉细涩或弦涩。

某女，平素头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，潮热咳嗽，咽干口渴，经期衄血，色黯红，舌红或绛，苔花剥或无苔，脉细数。治疗的最佳选方是

A.玉女煎

B.百合固金汤

C.顺经汤

D.清经散

E.知柏地黄汤

『正确答案』C　经行吐衄之肺肾阴虚证。

『答案解析』经行吐衄肺肾阴虚证主要证候：经前或经期吐血、衄血，量少，色黯红，月经每先期、量少；平素可有头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，潮热咳嗽，咽干口渴；舌红或绛，苔滑剥或无苔，脉细数。治法：滋阴养肺。方药：顺经汤或加味麦门冬汤。

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