2020年中医执业医师备考开始了，“肺胀的病因病机病位、诊断依据和辨证论治—中医执业医必背考点”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

肺胀的概念

肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。

病程缠绵，时轻时重，经久难愈，严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。

与西医学中慢性阻塞性肺疾病类似。

肺胀的临床表现

为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。

肺胀的病机

肺胀的发生，多因久病肺虚，痰浊潴留，而致肺不敛降，气还肺间，肺气胀满，每因复感外邪诱使病情发作或加剧。

病位：肺，影响脾、肾，后期及心。

病机：久病肺虚，六淫侵袭，痰饮瘀血，结于肺间。

病理因素：痰浊、水饮、瘀血互结。

肺胀的诊断要点

有反复发作的慢性肺系疾患病史多年，多见于老年人。

以咳、痰、喘、满、悸、肿、瘀为主要临床表现。

常因外感而诱发。

肺胀的辨证论治

下列各项，不属肺胀阳虚水泛证主证的是：

A.心悸，喘咳，咯痰清稀

B.痰黄或白，黏稠难咯

C.面浮，下肢浮肿

D.尿少，怕冷

E.面唇青紫，苔白滑

『正确答案』B

『答案解析』肺胀阳虚水泛证主证：胸部膨满，憋闷如塞，咳痰清稀，胸闷，心悸，面浮，下肢浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。

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