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中医医师执业资格考试“肺胀的辨证要点和治法方剂”

2021-04-29 16:04 医学教育网
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已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上“中医医师执业资格考试“肺胀的辨证要点和治法方剂””,相关内容整理如下:

1.肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。

2.肺胀病变首先在肺,继则影响脾、肾,后期病及于心。

3.肺胀的基本病机为久病肺虚,痰浊潴留,而致肺不敛降,肺气胀满,每因复感外邪诱使病情发作或加剧。

4.肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互结。

5.肺胀的辨证论治:

外寒里饮证—治法:温肺散寒,化痰降逆;方药:小青龙汤加减。

痰浊壅肺证—治法:化痰降气,健脾益肺;方药:苏子降气汤合三子养亲汤。

痰热郁肺证—治法:清肺化痰,降逆平喘;方药:越婢加半夏汤或桑白皮汤。

痰蒙神窍证治法:涤痰,开窍,息风;方药:涤痰汤加减。

阳虚水泛证—治法:温肾健脾,化饮利水;方药:真武汤合五苓散。

肺肾气虚证—治法:补肺纳肾,降气平喘;方药:平喘固本汤合补肺汤。

【进阶攻略】

肺胀的辨证首辨标本虚实的主次;其后偏实者分清痰浊、水饮、血瘀的偏盛,偏虚者区别气虚、阴虚以及肺、心、肾、脾病变的主次。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.治疗肺胀之痰浊壅肺证,应首选的方剂

A.苏子降气汤合三子养亲汤

B.越婢加半夏汤

C.桑白皮汤

D.真武汤合五苓散

E.平喘固本汤合补肺汤

2.肺胀的病位在肺,继则影响到

A.心、脾,后期病及于肾

B.脾、肾,后期病及于心

C.肝、肾,后期病及于心

D.肝、脾,后期病及于心

E.心、肝,后期病及于肾

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。肺胀之痰浊壅肺证。证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。治法:化痰降气,健脾益肺。代表方:苏子降气汤合三子养亲汤加减。

2.【答案及解析】B。肺胀病变首先在肺,继则影响脾、肾,后期病及于心。

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