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抗肾上腺素药

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.α受体阻断药：代表药物酚妥拉明。

作用：舒张血管、兴奋心脏；有拟胆碱作用，胃肠平滑肌张力增加；有拟组胺样作用，胃酸分泌增加，皮肤潮红等。

应用：外周血管痉挛性疾病；静滴NA药液外漏；急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭；休克；诊断嗜铬细胞瘤。

2.β受体阻滞药：代表药物普萘洛尔。

β受体阻断作用（抑制心脏；收缩支气管；减慢代谢；抑制肾素释放）；内在拟交感活性（ISA）（ISA较强的药物其抑制心肌收缩力、减慢心率和收缩支气管作用一般较不具ISA的药物弱）；膜稳定作用。

应用：心律失常；心绞痛和心肌梗死；高血压；充血性心律衰竭；其他如偏头痛、嗜铬细胞瘤和肥厚型心肌病以及甲状腺功能亢进症的辅助治疗等。噻吗心安可用于青光眼。

不良反应：严重的表现为心功能不全、诱发或加重支气管哮喘。长期应用β受体阻滞药如突然停药，可引起原来病情加重，即反跳现象。偶见眼-皮肤黏膜综合征及幻觉、失眠和抑郁症状。

【进阶攻略】

重点掌握酚妥拉明和普萘洛尔的作用和临床应用，β受体阻滞剂的应用比较广泛，除了可以治疗高血压，还可以治疗心绞痛和心律失常，其他内容了解即可。