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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
详情张钰琪 9月23日 19:30-21:00
详情中西医结合执业医师高分科目:诊断学基础约60分;中西医结合外科学约55分;中西医结合内科学约140分;中西医结合妇产科学约55分;中西医结合儿科学约55分。血证-2020年中西医结合执业医师高频考点速记笔记(含模拟题)如下:
血证
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
血证辨证论治:
(1)鼻衄
热邪犯肺证——治法:清泄肺热,凉血止血;方药:桑菊饮加减。
胃热炽盛证——治法:清胃泻火,凉血止血;方药:玉女煎加减。
肝火上炎证——治法:清肝泻火,凉血止血;方药:龙胆泻肝汤加减。
气血亏虚证——治法:补气摄血;方药:归脾汤加减。
(2)齿衄
胃火炽盛证——治法:清胃泻火,凉血止血;方药:加味清胃散合泻心汤加减。
阴虚火旺证——治法:滋阴降火,凉血止血;方药:六味地黄丸合茜根散加减。
(3)咳血
燥热伤肺证——治法:清热润肺,宁络止血;方药:桑杏汤加减。
肝火犯肺证——治法:清肝泻火,凉血止血;方药:泻白散合黛蛤散加减。
阴虚肺热证——治法:滋阴润肺,宁络止血;方药:百合固金汤加减。
(4)吐血
胃热壅盛证——治法:清胃泻火,化瘀止血;方药:泻心汤合十灰散加减。
肝火犯胃证——治法:泻肝清胃,凉血止血;方药:龙胆泻肝汤加减。
气虚血溢证——治法:健脾益气摄血;方药:归脾汤加减。
(5)便血
肠道湿热证——治法:清化湿热,凉血止血;方药:地榆散合槐角丸加减。
气虚不摄证——治法:益气摄血;方药:归脾汤加减。
脾胃虚寒证——治法:健脾温中,养血止血;方药:黄土汤加减。
(6)尿血
下焦湿热证——治法:清热利湿,凉血止血;方药:小蓟饮子加减。
肾虚火旺证——治法:滋阴降火,凉血止血;方药:知柏地黄丸加减。
脾不统血证——治法:补中健脾,益气摄血;方药:归脾汤加减。
肾气不固证——治法:补益肾气,固摄止血;方药:无比山药丸加减。
(7)紫斑
血热妄行证——治法:清热解毒,凉血止血;方药:十灰散加减。
阴虚火旺证——治法:滋阴降火,宁络止血;方药:茜根散加减。
气不摄血证——治法:补气摄血;方药:归脾汤加减。
【进阶攻略】
血证由于引起出血的原因以及出血部位不同,应注意辨清不同的病证。如从口中吐出的血液,有吐血与咳血之分;小便出血有尿血与血淋之别;大便下血则有便血、痔疮之异。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.治疗鼻衄热邪犯肺证的最佳选方是
A.银翘散
B.沙参麦冬汤
C.泻白散
D.桑菊饮
E.清燥救肺汤
2.治疗齿衄胃火炽盛证的最佳选方为
A.玉女煎
B.加味清胃散合泻心汤
C.加味清胃散合左金丸
D.加味清胃散
E.平胃散合泻心汤
3.治疗肠道湿热所致的便血,宜选用
A.归脾汤
B.龙胆泻肝汤
C.黄土汤
D.地榆散合槐角丸
E.地榆散合小蓟饮子
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。鼻衄热邪犯肺证治法:清泄肺热,凉血止血;方药:桑菊饮加减。
2.【答案及解析】B。齿衄胃火炽盛证治法:清胃泻火,凉血止血;方药:加味清胃散合泻心汤加减。
3.【答案及解析】D。便血肠道湿热证治法:清化湿热,凉血止血;方药:地榆散合槐角丸加减。
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