【延考必背】中西医医师《中西医内科学》科目高频考点速记21-25条

2022-09-01 13:08 医学教育网

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中西医内科学无疑是非常关键的一门学科，分值占到了整体的25%，同样，其内容也是相应的非常多，对于中西医内科学的学习，我们要知道内科知识体系庞大，要了解考试要考核的重点内容。此外，考试考察疾病较为全面，要系统学习，不能押宝在某一些疾病。最后，还要注重两种思维学习两种医疗体系。

高频考点

21.慢性髓细胞性白血病的辨证论治：

阴虚内热证-治法：滋阴清热，解毒祛瘀。方药：青蒿鳖甲汤加减。

瘀血内阻证-治法：活血化瘀。方药：膈下逐瘀汤加减。

气血两虚证-治法：补益气血。方药：八珍汤加减。

热毒壅盛证-治法：清热解毒为主，佐以扶正祛邪。方药：清营汤合犀角地黄汤加减。

22.消渴病的主要病位在肺、胃、肾，而以肾为关键。基本病机为阴津亏损、燥热偏胜；以阴虚为本，燥热为标。

23.类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎。

24.系统性红斑狼疮自身抗体：①抗核抗体（ANA）敏感性为95%，但特异性差。②抗双链DNA（dsDNA）抗体特异性高达95%，敏感性仅70%，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大，本抗体滴度高者常有肾损害。③抗Sm抗体特异性高，但敏感性较低。

25.抗癫痫药物的选择根据癲痫发作类型选择用药。

（1）GTCS首选药物为苯妥英钠、卡马西平。

（2）典型失神发作及肌阵挛发作首选丙戊酸钠；

非典型失神发作首选乙琥胺或丙戊酸钠。

（3）部分性发作和继发全面性发作首选卡马西平。

（4）儿童肌阵挛发作首选丙戊酸钠。