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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情为帮助参加2022年中西医执业医师延考考区的考生考前冲刺,医学教育网小编为大家整理各单元高频考点速记内容,以下为“【延考必背】中西医医师《中西医内科学》科目高频考点速记6-10条”,希望可以帮到大家:
中西医内科学无疑是非常关键的一门学科,分值占到了整体的25%,同样,其内容也是相应的非常多,对于中西医内科学的学习,我们要知道内科知识体系庞大,要了解考试要考核的重点内容。此外,考试考察疾病较为全面,要系统学习,不能押宝在某一些疾病。最后,还要注重两种思维学习两种医疗体系。
高频考点
6.呼吸困难:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。
7.心脏压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。
心脏容量负荷(前负荷)过重:见于以下两种情况:①心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等。②左、右心或动静脉分流性先天性心血管疾病如间隔缺损、动脉导管未闭等。
8.慢性心力衰竭的辨证分型:
气虚血瘀证-治法:补益心肺,活血化瘀。方药:保元汤合血府逐瘀汤加减。
气阴两虚证-治法:益气养阴,活血化瘀。方药:生脉饮合血府逐瘀汤加减。
阳虚水泛证-治法:益气温阳,化瘀利水。方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
痰饮阻肺证-治法:温肺化饮,泻肺逐水。方药:苓桂术甘汤合丹参饮加减。
9.各类型房室传导阻滞:
(1)Ⅰ度房室传导阻滞:①窦性P波,每个P波后都有相应的QRS波群。②P-R间期延长至0.20秒以上(老人P-R间期>0.22秒)。
(2)Ⅱ度房室传导阻滞:①Ⅱ度Ⅱ型:P波规律出现,P-R间隔期逐渐延长;R-R间隔相应的逐渐缩短,直到P波后无QRS波群出现,如此周而复始。②Ⅱ度Ⅱ型:P-R间期固定(正常或延长);P波突然不能下传而QRS波脱漏。
(3)Ⅲ度房室传导阻滞:①窦性P波,P-P间隔一般规则;P波与QRS波群无固定关系。②心房速率快于心室率。③出现交界性逸搏心率(QRS形态正常,频率一般为40~60次/分较多见)或室性逸搏心率(QRS波宽大畸形,频率一般为20~40次/分)。心室率由交界区或心室自主起搏点维持。
10.高血压的辨证论治:
肝阳上亢证-治法:平肝潜阳。方药:天麻钩藤饮加减。
痰湿内盛证-治法:祛痰降浊。方药:半夏白术天麻汤加减。
瘀血阻窍证-治法:活血化瘀。方药:通窍活血汤加减。
肝肾阴虚证-治法:滋补肝肾,平潜肝阳。方药:杞菊地黄丸加减。
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