【延考必背】中西医医师《中西医内科学》科目高频考点速记1-5条

2022-09-01 13:03 医学教育网

为帮助参加2022年中西医执业医师延考考区的考生考前冲刺，医学教育网小编为大家整理各单元高频考点速记内容，以下为“【延考必背】中西医医师《中西医内科学》科目高频考点速记1-5条”，希望可以帮到大家：

中西医内科学无疑是非常关键的一门学科，分值占到了整体的25%，同样，其内容也是相应的非常多，对于中西医内科学的学习，我们要知道内科知识体系庞大，要了解考试要考核的重点内容。此外，考试考察疾病较为全面，要系统学习，不能押宝在某一些疾病。最后，还要注重两种思维学习两种医疗体系。

高频考点

1.COPD的严重程度分级：

Ⅰ级（轻度）：FEV₁/FVC＜70%，FEV₁≥80%预计值

Ⅱ级（中度）：FEV₁/FVC＜70%，50%≤FEV₁＜80%预计值

Ⅲ级（重度）：FEV₁/FVC＜70%，30%≤FEV₁＜50%预计值

Ⅵ级（极重度）：FEV₁/FVC＜70%，FEV₁＜30%预计值或FEV₁＜50%预计值，伴慢性呼吸衰竭

2.COPD的辩证论治：

外寒内饮证-治法：温肺散寒，解表化饮。方药：小青龙汤加减。

痰热郁肺证-治法：清肺化痰，降逆平喘。方药：越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。

痰浊壅肺证-治法：健脾化痰，降气平喘。方药：三子养亲汤合二陈汤加减。

肺脾气虚证-治法：补肺健脾，益气平喘。方药：补肺汤合四君子汤加减。

肺肾两虚证-治法：补肺益肾，降气平喘。方药：平喘固本汤合补肺汤加减。

3.各类型肺炎抗生素的选择：

肺炎链球菌肺炎：首选青霉素G；

葡萄球菌肺炎：多选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素；

克雷伯杆菌肺炎：常选二、三代头孢菌素类与氨基糖苷类联合用药；

军团菌肺炎：首选红霉素；

肺炎支原体肺炎：首选大环内酯类；

肺炎衣原体肺炎：首选红霉素。

4.慢性肺源性心脏病的辨证论治：

急性加重期

痰浊壅肺证-治法：健脾益肺，化痰降气。方药：苏子降气汤加减。

痰热郁肺证-治法：清肺化痰，降逆平喘。方药：越婢加半夏汤加减。

痰蒙神窍证-治法：涤痰开窍，息风止痉。方药：涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹。

阳虚水泛证-治法：温肾健脾，化饮利水。方药：真武汤合五苓散加减。

缓解期

肺肾气虚证-治法：补肺纳肾，降气平喘。方药：补肺汤加减。

气虚血瘀证-治法：益气活血，止咳化痰。方药：生脉散合血府逐瘀汤加减

5.Ⅰ型呼吸衰竭的血气特点为PaO₂＜60mmHg,PaCO₂≤50mmHg。

Ⅱ型呼吸衰竭的血气特点为PaO₂＜60mmHg,PaCO₂＞50mmHg。