关于执业药师考试的知识点“多巴胺受体阻断剂-2023《药二》常考点”,为了帮助广大执业药师考生备考,医学教育网小编为大家整理出如下内容:
1.甲氧氯普胺——兼有中枢和外周多巴胺D2受体抑制作用。
【甲氧氯普胺,中外都阻断】
①中枢——1)镇吐——抑制中枢催吐化学感受区的多巴胺受体;2)催乳——刺激泌乳素释放。【不良反应】易透过血-脑屏障——引起锥体外系反应,常见嗜睡和倦怠。
②外周——兴奋胃肠道,促进胃肠蠕动。
用于——①止吐——胃肠运动障碍,改善恶心、呕吐症状;肿瘤化疗、放疗引起的各种呕吐。②催乳——哺乳期少乳者。
2.多潘立酮——“外周”性多巴胺受体阻断剂。
直接阻断胃肠道多巴胺D2受体,及血-脑屏障外的化学感受器触发区的多巴胺受体——促进胃肠蠕动,促进胃排空;增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力;对小肠和结肠平滑肌——无明显作用。
【适应证】
①消化不良。②恶心和呕吐。
【特点】
【多潘立酮吗丁啉,伤心泌乳不犯困】
①不易透过血-脑屏障,不易导致锥体外系反应。
②心脏毒性——严重室性心律失常,甚至心源性猝死。
③促进脑垂体泌乳素释放。哺乳期应停止哺乳。泌乳素瘤、嗜铬细胞瘤、乳癌患者禁用。会导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化、女性月经不调。
3.伊托必利——
①阻断多巴胺D2受体活性,
②抑制乙酰胆碱酯酶活性。
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