阴道炎临床表现及药物治疗--执业药师常考知识点

2019-03-28 17:19 来源：

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阴道炎是执业药师考试常考知识点，相信很多朋友对此非常关注，为了帮助大家了解，小编为大家整理出如下相关介绍：

[考情分析]

此知识点在2015和2016年都以配伍选择题的形式出现，所占分值1～3分。

考频指数：★★★

[具体内容]

（1）临床表现

疾病	典型症状
真菌性阴道炎	刺痒感、烧灼感；阴道分泌物黏稠呈奶酪或豆腐渣样或白色片；阴道壁有白色伪膜状物，在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊
滴虫性阴道炎	瘙痒、灼痛；泡沫样白带，为黏液或脓性，有腥臭味；镜检时可发现毛滴虫
细菌性阴道炎	10%～50%的患者无症状，鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒；pH值达5.0～5.5，比正常高

（2）药物治疗

治疗真菌性、滴虫性阴道炎症主要选用阴道给药。

疾病	非处方药	处方药	注意事项
真菌性阴道炎	首选硝酸咪康唑，也可用克霉唑、益康唑和制霉菌素、黄藤素	口服依曲康唑、氟康唑	①硝酸咪康唑乳膏有刺激感，需停药冷水洗； ②伊曲康唑孕妇禁用
滴虫性阴道炎	首选甲硝唑（栓剂或泡腾片），也可用替硝唑或制霉菌素（栓剂或泡腾片）	首选甲硝唑，也可用曲古霉素（首选用于同时患滴虫及念珠菌者）、聚甲酚磺醛、硝呋太尔	①甲硝唑类药物避免饮酒（双硫仑样反应）； ②聚甲酚磺醛栓对孕妇和哺乳期妇女禁用； ③制霉菌素对真菌和滴虫混合感染者最适宜
细菌性阴道炎	-	甲硝唑或替硝唑口服，不能耐受者选克林霉素	-
注解：①对真菌性和滴虫性阴道炎均有效的——制霉菌素、聚甲酚磺醛、硝呋太尔；②阴道连续用药不宜超过10天，常同服复方维生素B；③真菌性阴道炎与滴虫性阴道炎需夫妻双方同治