第一章 执业药师与药学服务

3-4分

药学服务的对象、药学服务新进展、专业技能、药学信息、用药咨询服务与指导

★★★★★

整合了原2019年第一章与第三章的内容

第二节 药学信息服务与用药咨询

1.医师用药咨询中（2）合理用药信息中的实例更换。

治疗药物监测中“吗替麦考酚酯”改为“他克莫司”

2.护士用药咨询中

（1）万古霉素有新增内容“（剂量≤1g 的最小输注时间为1小时）。”

（4）静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物中删除了“两性霉素B”

3. 药师沟通技能中

表1-2药师与患者沟通的基本方法与要点有新增的内容

第二章 药品调剂和药品管理

12-15分

处方合法性审核、用药适宜性审核、审核结果、药品管理和供应

★★★★★

①在原2019年第二章的基础上进行了调整；

②删除了“药学计算”内容，部分内容放到了第一章

第二节处方审核

配伍相容性中，物理相容性增加了“浑浊”，同时将“pH变化”由物理改为化学相容性的内容。

第四节药品管理和供应 

湿度的介绍内容删减。

第三章 用药安全

15-20分

服用药品的特殊提示、药源性疾病诱发因素、常见药源性疾病、特殊人群用药；

特别需要注重新增考点“器官移植患者用药”，掌握“免疫抑制剂使用原则、用药方案、药物监护”等内容。

★★★★★

①在原2019年第四章的基础上进行了调整；

②删除“药品质量缺陷”内容；

③新增“器官移植患者用药”内容

第一节 用药错误与防范

患者因素中删除了“或误用假药、劣药。”

调剂错误中删除了“使用变质药品或不合格药品”

第二节药物不良反应与药物警戒

特异质反应中增加了“用药后发生的药物异常反应。特异质反应与药物在正常人体中引起的药理作用性质相似，但表现为“低剂量高敏感” 或“髙剂量不敏感” 的异常反应。”

第五节 妊娠、哺乳、儿童及其他特殊人群用药

儿童代谢中删除了“细胞色素C还原酶系”。

第四章 药物治疗管理与健康促进

5-8分

药物治疗方案制定的一般原则、药物治疗的评估、血常规检查、白细胞分类计数的正常值及临床意义、肝功能检查、肾功能检查、淀粉酶、国际标准化比值、乙肝五项的临床意义、细菌药敏试验、抗菌药物的合理使用；

特别需要注重新增考点“细菌药敏试验”、“抗菌药物的合理使用”，掌握“细菌药敏试验结果的判读及审核、围手术期抗菌药物的预防性应用原则、抗菌药物PK/PD分类”等内容。

★★★

①整合了原2019年第五章、第六章、第七章的内容；

②新增“细菌药敏试验”、“抗菌药物的合理使用”内容

--

第五章 常见病症的健康管理

15-20分

普通感冒、急性咽炎和扁桃体炎、口腔溃疡、消化不良、便秘、腹泻、视疲劳、干眼症、急性结膜炎、痤疮、手足真菌感染、超重和肥胖、脂肪肝、中暑的药物治疗、用药指导与患者教育

特别注重：新增“急性咽炎和扁桃体炎”、“干眼症”、“超重与肥胖”、“脂肪肝”、“中暑”等5种常见病症会成为重要考点。

★★★★★

①在原2019年第八章的基础上进行了调整；

②将28种常见病症划分为六个单元介绍；

③将原“上感与流感”拆分为“普通感冒”与“流行性感冒”；

④新增“急性咽炎和扁桃体炎”、“干眼症”、“超重与肥胖”、“脂肪肝”、“中暑”等内容；

⑤将“阴道炎”整合到2021年第十六章中

第一单元发热与疼痛

第一节 发热

三、药物治疗与就医建议（二）药物治疗

1.对乙酰氨基

原内容：儿童按体重一次10〜15mg/kg,每隔4〜6小时重复用药1次，每24小时不多于

5次。

更改为：儿童按体重计算，一次10〜15mg/kg，每隔4〜6小时重复用药1次，每24小

时不多于4次。

第七节急性咽炎和扁桃体炎

1.急性咽炎的描述中补充的“非特异性”

2.药物治疗与就医建议中新增：急性咽炎和扁桃体炎对大多数患者而言是一种自限性疾病......才考虑给予抗菌药物。

第十一节便秘

将药物性便秘内容移动到“功能性便秘常见原因”

第十八节急性结膜炎

1.急性结膜炎定义完善了一下。

2.药物治疗变化较大：

急性卡他性结膜炎用药修改为“氯霉素、红霉素、夫西地酸滴眼液”。

由细菌(卡他莫拉菌、大肠埃希菌、变形杆菌）感染所致的结膜炎用药改为“妥布霉素、加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星”。

流行性结膜炎用药增加了“更昔洛韦眼膏”。

春季卡他性结膜炎用药增加了“还可选用溴芬酸钠、奥洛他定、非尼拉敏-萘甲唑啉滴眼液，严重者可应用1%泼尼松龙滴眼液。”

第六章 呼吸系统常见疾病

8-10分

急性气管-支气管炎、社区获得性肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核的药物治疗、用药注意事项

★★★

①在原2019年第九章的基础上进行了调整；

②将原“肺炎”改为“社区获得性肺炎”；

③新增“急性气管-支气管炎”内容

第二节社区获得性肺炎

对于门诊轻症患者中增加了“但目前国内还未见肺炎衣原体对大环内酯类药物产生高耐药率的相关文献报道，因此如果明确是肺炎衣原体感染,可首选大环内酯类药物（如阿奇霉素）。”

第四节 慢性阻塞性肺疾病

症状评估中增加了“采用改良版英国医学研究委员会呼吸困难指数”的内容。

稳定期的治疗中ABCD组的治疗描述均改动。

COPD稳定期患者进行长期家庭氧疗的具体指征内容删除。

第七章 心血管系统常见疾病

10-15分

高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、血脂异常、心力衰竭、心房颤动、深静脉血栓形成等疾病的治疗药物合理使用以及用药注意事项

★★★★

在原2019年第十章的基础上进行了调整

第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病

建议冠心病患者LDL - C 的目标值由2.6改为< 1. 8mm0l/L。

UA和NSTEMI补充了一句“均不推荐溶栓治疗”

第八章 神经精神系统常见疾病

8-10分

缺血性脑血管病、帕金森病、抑郁症、失眠症等疾病的治疗药物合理使用以及用药注意事项

★★★★

在原2019年第十一章的基础上进行了调整

第四节  帕金森病  

删除：即将Hoehn-Yahr1～2.5期定义为早期、Hoehn-Yahr3～5期定义为中晚期。

第九章 消化系统常见疾病

3-6分

胃食管反流病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病的治疗药物合理使用以及用药注意事项。

特别注重：新增“溃疡性结肠炎”“肠易激综合征”的药物治疗及用药注意事项。

★★★

①在原2019年第十二章的基础上进行了调整；

②新增“溃疡性结肠炎”“肠易激综合征”内容

第三节  糖尿病

表10-4  胰岛素的制剂种类及其特点变动较大，胰岛素的分类增加了新的品种。

第五节  高尿酸血症与痛风

高尿酸血症的指标统一为“> 420(μmol/L”，不区分男女。

治疗和注意事项中的pH以前不统一，21年教材均删除

第十章 常见内分泌及代谢性疾病

10-12分

甲亢、糖尿病、骨质疏松症、高尿酸血症与痛风等疾病的治疗药物合理使用以及用药注意事项

特别注重：“糖尿病、骨质疏松症”中有大量细节变化，需要重点掌握细节内容。

★★★★

在原2019年第十三章的基础上进行了调整

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第十一章 泌尿系统常见疾病

2-3分

尿路感染、尿失禁、下尿路症状/良性前列腺增生症、慢性肾脏病、男性功能障碍等疾病的治疗药物合理使用以及用药注意事项。

★★

①在原2019年第十四章的基础上进行了调整；

②新增“慢性肾脏病”、“男性功能障碍”内容

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第十二章 血液系统常见疾病

1-2分

缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病的治疗药物合理使用

★★

在原2019年第十五章的基础上进行了调整

第一节 缺铁性贫血

新增极重度贫血“30~60g/L为重度贫血，小于30g/L为极重度贫血。”

第十三章 肿瘤

2-3分

肿瘤诊断与分期、常见药物不良反应及处理、疼痛控制的原则。

★★

①在原2019年第十六章的基础上进行了调整；

②新增“肿瘤的临床基础”内容

第二节 肿瘤的治疗与预防

低致吐性原来错误的（10% - 90 % )修改正确“低致吐性（10% - 3 0 % )”

第三节 缓和医疗

表13-4 阿片类止痛药物剂量换算中删除了“哌替啶”的内容

第十四章 常见骨关节疾病

1-2分

类风湿关节炎、骨性关节炎等疾病的治疗药物合理使用。

★

在原2019年第十七章的基础上进行了调整

--

第十五章 常见病毒性疾病

1-2分

病毒性肝炎、艾滋病等疾病的治疗药物合理使用。

★

在原2019年第十八章的基础上进行了调整

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第十六章 妇科系统常见疾病

2-3分

阴道炎、盆腔炎性疾病、多囊卵巢综合征、绝经综合征、避孕保健的用药遴选原则

★★

①在原2019年第十九章的基础上进行了调整；

②将原第八章“阴道炎”的内容调整至此；

③新增“盆腔炎性疾病”“多囊卵巢综合征”内容

第五节避孕保健  

用药注意事项与患者教育中“如果在服药后 的3 ~4小时内发生呕吐或严重腹泻，可以参照前述“漏用补救措施”“漏服1 片且未超过12小时” 处理，增加了“未超过12小时”。

第十七章 中毒解救

2-3分

药物拮抗解毒、催眠药中毒解救、镇静药中毒解救、阿片类药物中毒解救、有机磷类药物中毒解救、重金属中毒解

★★

①在原2019年第二十章的基础上进行了调整

②删除“蛇虫咬伤”内容

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