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★学习时间:2022年3月7日-2022年3月13日
★ 光学不练假把式——精选习题
1、艾滋病的传播途径不包括
A、性途径传播
B、输血传播
C、消化道传播
D、共用文身刺针传播
E、母婴垂直传播
【正确答案】 C
【答案解析】 经性途径传播(包括不安全的同性、异性和双性性接触)、经血液或血制品传播(包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入医疗操作、文身等)以及母婴传播(包括宫内感染、分娩时和哺乳传播)是艾滋病的主要传播途径。
【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】
2、艾滋病期如出现卡波西肉瘤则该患者2年生存率低于
A、1%
B、10%
C、20%
D、25%
E、50%
【正确答案】 C
【答案解析】 卡波西肉瘤:多见于男同性恋艾滋病患者,表现为皮肤上蓝紫色或棕色结节或斑块。该病进展迅速可累及皮肤、淋巴结、口腔黏膜、胃肠道、肝、脾以及骨骼等,2年生存率低于20%。
【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】
3、疱疹性脑炎的致病原为
A、HSV-I
B、HSV-II
C、VZV
D、HCV
E、HIV
【正确答案】 A
【答案解析】 HSV是双股DNA病毒,分为HSV-1和HSV-2两型。1型主要侵犯而部皮肤黏膜、脑及腰以上部位,2型主要侵犯生殖器、肛门等部位及新生儿的感染;两者间存往交叉免疫。
【该题针对“带状疱疹”知识点进行考核】
4、治疗带状疱疹后神经痛的一线用药为
A、加巴喷丁
B、对乙酰氨基酚
C、布洛芬
D、吗啡
E、阿司匹林
【正确答案】 A
【答案解析】 治疗PHN的一线药物包括神经病理性疼痛治疗药物(普瑞巴林和加巴喷丁)、三环类抗抑郁药(阿米替林)和5%利多卡因贴剂,二线药物包括阿片类药物。
【该题针对“带状疱疹”知识点进行考核】
5、带状疱疹的局部治疗用药不包括
A、炉甘石洗剂
B、阿昔洛韦软膏
C、硼酸溶液
D、新霉素溶液
E、1:5000高锰酸钾
【正确答案】 E
【答案解析】 带状疱疹局部治疗:以干燥和消炎为主,预防感染。疱疹未破可外擦0.25%炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏。疱疹破溃时,3%硼酸溶液或或1:5000呋喃西林溶液湿敷,或外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏等。
【该题针对“带状疱疹”知识点进行考核】
6、治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病宜选用的药物是
A、甲硝唑
B、克霉唑
C、替硝唑
D、青霉素
E、青霉胺
【正确答案】 B
【答案解析】 单纯性VVC:①局部用药:克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂②全身用药:氟康唑、伊曲康唑。
【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】
7、治疗细菌性阴道病宜首选的全身用药是
A、克霉唑
B、替硝唑
C、咪康唑
D、甲硝唑
E、克林霉素
【正确答案】 D
【答案解析】 细菌性阴道病:①全身用药:首选甲硝唑、次选替硝唑或克林霉素;②局部用药:甲硝唑阴道栓(片)、克林霉素软膏,哺乳期以选择局部用药为宜。
【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】
8、滴虫性阴道炎可选用的治疗方案是
A、甲硝唑口服
B、克林霉索软膏
C、硝酸咪康唑栓剂
D、制霉菌素栓剂
E、硼酸胶囊
【正确答案】 A
【答案解析】 滴虫性阴道炎:治愈此病需全身用药。全身用药:甲硝唑、替硝唑;
妊娠期滴虫性阴道炎的治疗:甲硝唑
【该题针对“阴道炎”知识点进行考核】
9、患者,女,33岁,主诉:月经量多5年余,婚后4年未孕,有严重痤疮及多毛,临床诊断为多囊卵巢综合征,为缓解患者高雄激素表型可首选的药物是
A、螺内酯
B、糖皮质激素
C、睾酮
D、二甲双胍
E、短效复方口服避孕药
【正确答案】 E
【答案解析】 短效复方口服避孕药(COC):建议COC作为青春期和育龄期PCOS女性高雄激素血症及多毛症、痤疮的首选治疗。
【该题针对“多囊卵巢综合征”知识点进行考核】
10、盆腔炎性疾病患者,制定用药方案时为覆盖厌氧菌可加用的药物是
A、庆大霉素
B、甲硝唑
C、氨苄西林
D、米诺环素
E、头孢唑肟钠
【正确答案】 B
【答案解析】 为覆盖厌氧菌,加用硝基咪唑类药物甲硝唑。
【该题针对“盆腔炎性疾病”知识点进行考核】
11、经消化道引起的急性铅中毒,应选取的洗胃液是
A、鸡蛋白
B、1%硫酸镁
C、淀粉溶液
D、1%~2%生理盐水
E、1:5000高锰酸钾
【正确答案】 B
【答案解析】 经消化道引起的急性铅中毒应立即用1%硫酸镁或硫酸钠洗胃,以形成难溶性铅盐,阻止铅吸收。给予硫酸钠或硫酸镁导泻促进排出,可灌服活性炭吸附毒物,由大便排出。
【该题针对“有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒”知识点进行考核】
12、一旦误服该毒性物质中毒,忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是
A、香豆素类杀鼠药
B、磷化锌等灭鼠药
C、瘦肉精(克仑特罗)
D、拟除虫菊酯类杀虫药
E、亚硝酸盐
【正确答案】 A
【答案解析】 香豆素类杀鼠药中毒,禁用碳酸氢钠溶液洗胃。
【该题针对“有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒”知识点进行考核】
13、下列药物中,能解救香豆素类灭鼠药中毒的是
A、乙酰胺
B、阿托品
C、维生素B6
D、维生素K
E、普萘洛尔
【正确答案】 D
【答案解析】 本题考查解救香豆素类灭鼠药中毒的药物。香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂:静脉滴注维生素K110~30mg,一日1~3次;亦可先静脉注射维生素K150mg,然后改为10~20mg肌内注射,一日1~4次。严重出血时每日总量可用至300mg。维生素K3、维生素K4无效。
【该题针对“有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒”知识点进行考核】
14、关于有机磷中毒叙述错误的是
A、经一定的潜伏期方出现相应的临床症状
B、表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状
C、按临床中毒症状表现可分为三级:轻度、中度、重度
D、轻度中毒血胆碱酯酶活力降50%-70%,重度中毒会降至30%以下
E、应用大剂量硫酸阿托品注射,是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查的是关于有机磷中毒的知识,是考试的重要内容。1.有机磷农药急性中毒后,经一定的潜伏期即开始相应的临床症状;2.中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群;3.中毒临床表现分为三级:轻度、中度、重度中毒,轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%-70%,中度中毒血胆碱酯酶活力降至30%-50%,重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下;4.中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意,阿托品不能破坏磷酸酯类物质,也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱,更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者,可单用阿托品治疗。故答案是E。
【该题针对“有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒”知识点进行考核】
15、阿托品解救有机磷中毒时,用量过大所致的谵妄、幻觉、心率过快和昏迷,可选用的解救药品是
A、毒扁豆碱
B、毛果芸香碱
C、东莨菪碱
D、伪麻黄碱
E、琥珀酰胆碱
【正确答案】 B
【答案解析】 患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时,则为阿托品中毒,应立即停用阿托品,并可用毛果芸香碱解毒,但不宜使用毒扁豆碱。
【该题针对“有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒”知识点进行考核】
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