2022年执业药师备考已全面开始,你准备好了吗?你的药学基础水平如何?为了帮助广大考生了解自身水平,小编整理了部分《药学专业知识二》基础题,快来看看你能打多少分!
[单选题]
1、茶碱不适用于
A、缓解成人支气管哮喘的发作
B、缓解3岁以上儿童支气管哮喘的发作
C、心源性肺水肿引起的哮喘
D、哮喘持续状态
E、阻塞性肺气肿
【正确答案】 D
【答案解析】 茶碱禁用于活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者,不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。
[单选题]
2、质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是
A、奥美拉唑
B、右兰索拉唑
C、沃诺拉赞
D、埃索美拉唑
E、法莫替丁
【正确答案】 B
【答案解析】 不推荐氯吡格雷与奥美拉唑或埃索美拉唑联合使用。右兰索拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑对氯吡格雷的抗血小板活性影响较小。右兰索拉唑(日剂量60mg),对氯吡格雷的影响是所有PPI中最小的。
[单选题]
3、强心苷中毒引起心动过缓或房室阻滞的解救药物为
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、苯妥英钠
D、麻黄碱
E、阿托品
【正确答案】 E
【答案解析】 对强心苷中毒时的心动过缓可用阿托品解救。
[单选题]
4、属于环戊基三唑嘧啶类药物,不需经肝脏代谢而直接作用于P2Y12受体的是
A、噻氯匹定
B、替格瑞洛
C、氯吡格雷
D、依替巴肽
E、双嘧达莫
【正确答案】 B
【答案解析】 替格瑞洛属环戊基三唑嘧啶类药物,不需经肝脏代谢而直接作用于P2Y12受体,且其拮抗P2Y12的作用可逆。
[单选题]
5、关于达比加群酯的描述,错误的是
A、是直接凝血酶抑制剂中唯一可口服的
B、胺碘酮可使达比加群酯血浆浓度升高
C、尚无解救药
D、肝功能中度不全时无需调整剂量
E、转化为达比加群发挥作用
【正确答案】 C
【答案解析】 达比加群酯的解救药——艾达司珠单抗已经面世,它是一种人源性抗体片段,能拮抗达比加群的抗凝作用,但该药还未在我国上市。故选C。
[单选题]
6、可减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压的是
A、托拉塞米
B、依他尼酸
C、甘露醇
D、螺内酯
E、氨苯蝶啶
【正确答案】 C
【答案解析】 甘露醇可减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。
[单选题]
7、良性前列腺增生药物治疗的短期目标是
A、延缓疾病临床进展
B、缓解患者的下尿路症状
C、缓解患者的上尿路症状
D、预防急性尿潴留
E、彻底治愈
【正确答案】 B
【答案解析】 良性前列腺增生症患者药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状,提高生活质量。
[单选题]
8、关于糖皮质激素的治疗原则,叙述错误的是
A、能局部,不全身应用
B、能小剂量,不选择大剂量应用
C、对激素依赖性的哮喘患者,推荐以吸入替代口服
D、儿童长期使用可能造成生长迟缓
E、严重肝功能不全者不宜选择氢化可的松
【正确答案】 E
【答案解析】 可的松和泼尼松为前药,需在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,故严重肝功能不全者宜选择氢化可的松或泼尼松龙。
[单选题]
9、有关胰岛素的药物相互作用的叙述,正确的是
A、磺胺类药可导致胰岛素血中游离浓度降低,降低胰岛素的作用
B、与蛋白同化激素合用,应增加剂量
C、甲状腺素与胰岛素有协同作用
D、肾上腺皮质激素能对抗胰岛素的降血糖作用
E、与β受体阻断剂合用,胰岛素需增加剂量
【正确答案】 D
【答案解析】 A:口服抗凝血药、水杨酸盐、磺胺类药、甲氨蝶呤可与胰岛素竞争血浆蛋白,使血中游离胰岛素升高,增强胰岛素的作用。
B:蛋白同化激素能减低葡萄糖耐量,增强胰岛素的作用,所以合用应该减量。
C:肾上腺皮质激素、甲状腺素、生长激素能升高血糖,合用时能对抗胰岛素的降血糖作用。
E:β受体阻断剂可阻断肾上腺素的升高血糖反应,干扰机体调节血糖功能,与胰岛素合用时,要注意调整剂量,否则易引起低血糖。
[单选题]
10、下列不属于红霉素的主要不良反应的是
A、阻塞性黄疸
B、心律失常
C、抗生素相关性腹泻
D、骨髓抑制
E、晕厥或猝死
【正确答案】 D
【答案解析】 大环内酯类不良反应:胃肠道反应主要为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等,严重时患者难以耐受;肝毒性:肝肿大、腹痛、阻塞性黄疸、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高等。心脏毒性,引起Q-T间期延长及其他心血管事件。重症肌无力加重。老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生以耳蜗神经损害的耳聋、耳鸣多见,前庭功能亦可受损。
[单选题]
11、口服难吸收,用于肠道感染的药物是
A、磺胺嘧啶
B、磺胺米隆
C、柳氮磺吡啶
D、磺胺甲噁唑
E、磺胺醋酰钠
【正确答案】 C
【答案解析】 根据磺胺药的临床用途和吸收特点分为:①口服易吸收者可用于治疗全身各系统感染的磺胺药,如磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶、磺胺异噁唑、磺胺多辛等;②口服不易吸收者仅用于肠道感染,如柳氮磺吡啶;③局部外用于皮肤黏膜感染者,如磺胺嘧啶银、磺胺米隆、磺胺醋酰钠等。
[单选题]
12、以下对青霉素的描述,正确的是
A、半衰期较长
B、肌内注射区可发生周围神经炎
C、有明显的抗生素后效应
D、属于浓度依赖型抗菌药物
E、对繁殖期细菌作用小,对静止期细菌作用明显
【正确答案】 B
【答案解析】 A:青霉素的血浆半衰期短暂,约30min。
C:几乎无抗生素后效应。
D:属于时间依赖型抗菌药物。
E:对繁殖期细菌作用明显,对静止期细菌影响较小。
[单选题]
13、通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶而发挥作用的药物是
A、氯喹
B、奎宁
C、氨苯砜
D、磺胺多辛
E、乙胺嘧啶
【正确答案】 E
【答案解析】 乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制药,对某些恶性疟及间日疟原虫的红外期有抑制作用,对红内期的抑制作用仅限于未成熟的裂殖体阶段,能抑制滋养体的分裂。
[单选题]
14、维持和调节腹膜透析渗透压的主要物质的是
A、葡萄糖
B、果糖
C、维生素
D、脂肪乳
E、氨基酸
【正确答案】 A
【答案解析】 葡萄糖是维持和调节腹膜透析渗透压的主要物质。
[单选题]
15、不属于维生素B2缺乏临床表现的是
A、口角炎
B、脚气病
C、唇干裂
D、结膜炎
E、脂溢性皮炎
【正确答案】 B
【答案解析】 体内缺乏维生素B2时,人体的生物氧化过程受到影响,正常的代谢发生障碍,即可出现典型的维生素B2缺乏症状。首先出现咽喉炎和口角炎,然后为舌炎、唇炎(红色剥脱唇)、面部脂溢性皮炎、躯干和四肢出现皮炎,随后有贫血和神经系统症状。有些患者有明显的角膜血管增生和白内障形成、阴囊炎、阴道炎等。但舌炎、皮炎并非是维生素B2缺乏所特有症状,其他维生素缺乏也有此样体征。核黄素缺乏症很少单独出现,常伴有其他维生素的缺乏。
[多选题]
16、镇痛药的使用原则有
A、口服给药,尤其是强阿片类
B、按时给药
C、按需给药
D、按阶梯给药
E、用药剂量个体化
【正确答案】 ABDE
【答案解析】 镇痛药物使用原则
1.口服给药,尽可能避免创伤性给药,尤其是强阿片类药,
2.“按时”给药而不是“按需”给药,
3.按阶梯给药:轻度疼痛首选非甾体抗体炎药,中度疼痛选弱阿片类,重度疼痛选强阿片类药,
4.用药应个体化。
[多选题]
17、下列关于阿司匹林药理作用的描述,正确的是
A、抗炎作用
B、镇痛作用
C、解热作用
D、抗血小板聚集作用
E、抑制呼吸作用
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 阿司匹林的主要作用有抗炎、镇痛、解热、抗血小板聚集。
[多选题]
18、塞来昔布的注意事项,正确的包括
A、可能引起中毒性表皮坏死松解症
B、比较容易发生心血管事件
C、可用于治疗成人急性疼痛
D、磺胺类药过敏者禁用
E、与肝素合用可增加出血风险
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 A和D:塞来昔布有类磺胺过敏反应,常见皮疹、瘙痒、荨麻疹,严重者出现史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎。对磺胺类药过敏者禁用。
B:塞来昔布较容易发生心血管事件的不良反应。
C:①用于缓解骨关节炎的症状和体征。②用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。③用于治疗成人急性疼痛。④用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
E:除塞来昔布、萘丁美酮外,NSAID与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。
[多选题]
19、关于乙酰半胱氨酸的使用,下列说法正确的有
A、与镇咳药不应同时服用
B、不宜与青霉素、头孢菌素等抗菌药物同时使用
C、酸性环境下疗效增强
D、与硝酸甘油合用,可引起低血压
E、颗粒剂可加入果汁服用
【正确答案】 ABDE
【答案解析】 乙酰半胱氨酸【临床应用注意】
1.颗粒剂用温开水溶解后直接服用,也可加入果汁服用。
2.黏痰溶解作用在pH7.0时最强,在酸性环境下作用显著减弱,故酸性药物可降低本品疗效,加服适量碳酸氢钠能增强疗效。
3.与镇咳药不应同时服用,因为镇咳药对咳嗽反射的抑制作用可能会导致支气管分泌物的积聚。
4.能减弱青霉素、头孢菌素、四环素类药物的抗菌活性,故不宜与这些抗菌药物合用。必需合用吋,间隔4小时以上或交替用药。
5.与硝酸甘油合用会导致明显的低血压并增强颞动脉扩张。如必须合用,应监控患者是否有低血压现象(可能引起严重的低血压),并警告头痛发生率增加。
[多选题]
20、下列关于非磺酰脲类促胰岛素分泌药的叙述中,正确的有
A、与二甲双胍或α-葡萄糖苷酶抑制剂合用有协同作用
B、乙醇可加重或延迟低血糖症状,服用期间不宜嗜酒
C、瑞格列奈和那格列奈降糖作用呈血糖依赖性
D、瑞格列奈和那格列奈单用较少引起低血糖
E、瑞格列奈和二甲双胍合用很少引起低血糖
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 非磺酰脲类促胰岛素分泌药相互作用:
(1)与二甲双胍或α-葡萄糖苷酶抑制剂合用则有协同作用,但易出现低血糖,即服糖果或饮食葡萄糖水可缓解。
(2)对磺酰脲类敏感性差或效果不佳者不推荐使用,另与磺酰脲类不可联合应用。
(3)乙醇可加重或延迟低血糖症状,服用期间不宜嗜酒。
(4)瑞格列奈和那格列奈降糖作用呈血糖依赖性,较少引起低血糖,建议餐前10~15min给药,可显著降低血浆峰浓度,减少低血糖风险。
[多选题]
21、属于促皮质激素不良反应的有
A、医源性库欣综合征
B、水钠潴留
C、高血钾
D、骨质疏松
E、过敏反应
【正确答案】 ABDE
【答案解析】 由于促皮质素促进肾上腺皮质分泌皮质醇,因此长期使用可产生糖皮质激素的副作用,可能出现医源性库欣综合征及明显的水钠潴留和相当程度的失钾。促皮质素的致糖尿病作用、胃肠道反应和骨质疏松等,系通过糖皮质类固醇引起,但在使用促皮质素时这些副作用的发生相对较轻。促皮质素刺激肾上腺皮质分泌雄激素,因而痤疮和多毛的发生率较使用糖皮质类固醇者高。长期使用促皮质素可使皮肤色素沉着。严重的不良反应包括过敏反应,发热、皮疹、血管神经性水肿,偶可发生过敏性休克。
[多选题]
22、生长抑素的适应证包括
A、严重急性胃或十二指肠溃疡出血
B、严重急性食管静脉曲张出血
C、糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗
D、胰、胆和肠瘘的辅助治疗
E、胰腺外科术后并发症的预防和治疗
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 生长抑素【适应证】①严重急性食管静脉曲张出血。②严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。③胰腺外科术后并发症的预防和治疗。④胰、胆和肠瘘的辅助治疗。⑤糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
[多选题]
23、下列关于鲑降钙素的叙述中,正确的有
A、可引起面部及手部潮红
B、在治疗骨质疏松期间需要补充钙剂
C、肌内注射应避开神经
D、不宜皮下注射
E、可诱发哮喘
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 鲑降钙素临床应用注意:
1.在骨质疏松症治疗时,宜同时补钙。
2.皮下或肌内注射或静脉滴注后可致面部、手部潮红。
3.肌内注射应避开神经走向,左右两侧交替变换注射部位;注射时若有剧痛或血液逆流,应迅速拔针换位注射。
4.降钙素和依降钙素可能诱发哮喘发作,由小剂量开始在2周内逐渐加量,可减轻对于支气管哮喘病史者的刺激。
[多选题]
24、磺胺类药物的不良反应有
A、肝脏损害
B、溶血性贫血
C、胃肠道反应
D、泌尿系统损害
E、光敏反应
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 磺胺类不良反应:常见:胃肠道不适;血肌酐假性升高。偶见:骨髓抑制;血清病;药物热;肝损伤;光过敏;高铁血红蛋白血症(在严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏时)。罕见:尿结晶导致氮质血症、尿石症和少尿;Steven -Johnson综合征(重症多形性红斑)或中毒性表皮坏死松解症;无菌性脑膜炎;胰腺炎;神经毒性(震颤、共济失调、情感淡漠及踝阵挛);间质性肾炎。
[多选题]
25、吡喹酮的临床应用是
A、肺吸虫病
B、血吸虫病
C、囊虫病
D、华支睾吸虫病
E、绦虫病
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 吡喹酮适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。
[多选题]
26、免疫治疗药物常见的不良反应包括
A、皮肤黏膜损害
B、结肠炎
C、腹泻
D、肝脏损害
E、内分泌不良反应
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 免疫治疗药物十分常见:皮肤黏膜不良反应、结肠炎和腹泻、肝脏不良反应、内分泌不良反应等。
[多选题]
27、抑制肿瘤细胞有丝分裂的药物有
A、替尼泊苷
B、长春新碱
C、长春碱
D、紫杉醇
E、门冬酰胺酶
【正确答案】 BCDE
【答案解析】 常用药物有:长春新碱、长春碱、紫杉醇、多西他赛、高三尖杉酯碱、门冬酰胺酶。
[多选题]
28、氯化钙的适应证包括
A、低钙血症
B、血钙过低导致的手足抽搐
C、解救镁盐中毒
D、过敏性疾病
E、作为强心剂,用于心脏复苏
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 氯化钙适应证:①低钙血症、高钾血症、高镁血症以及钙通道阻滞剂中毒(心功能异常)。②血钙过低所引起手足抽搐、肠绞痛、输尿管绞痛。③解救镁盐中毒。④甲状旁腺功能亢进症术后的“骨饥饿综合征”。⑤过敏性疾病。⑥作为强心剂,用于心脏复苏。
[多选题]
29、阿达帕林的作用特点包括
A、属于抗角化药
B、具有强大的抗炎作用
C、抑制角质形成细胞过度增生
D、对光和氧的稳定性较强
E、可分解出新生态氧而发挥作用
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 阿达帕林是维A酸类化合物,与维A酸细胞核受体有较高的亲和力,具有强大抗炎作用,可抑制外周血液中多形白细胞的化学趋化,并通过抑制花生四烯酸经脂氧化反应转化为炎症介质白三烯的形成,抑制多核型白细胞的代谢,缓解由细胞介导的炎性反应,抑制角质形成细胞过度增生,溶解痤疮和粉刺,调节毛囊、皮脂腺上皮肤细胞的分化,减少粉刺的产生。阿达帕林极少经皮吸收,对光和氧的稳定性较强。
[多选题]
30、属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有
A、吡拉西坦
B、银杏叶提取物
C、多奈哌齐
D、卡巴拉汀
E、艾地苯醌
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 ABCDE均属于脑功能改善及抗记忆障碍药,吡拉西坦属于酰胺类中枢兴奋药、多奈哌齐、卡巴拉汀属于乙酰胆碱酯酶抑制剂,银杏叶提取物、艾地苯醌属于其他类的脑功能改善及抗记忆障碍药。
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