肝性脑病的治疗

肝性脑病的主要诊断依据为：（1）急性肝衰竭或慢性肝病史，有肝硬化门脉高压症的体征，（2）精神紊乱、行为失常、昏睡或昏迷等各期的临床表现。（3）明显肝功肝性脑病的治疗 ：1、消除诱因、辟免肝性脑病的发生和发展是最基本的策略。肝性脑病发生的常见原因有上消化道出血、大量放腹水、大量排钾、利尿、便秘、高蛋白饮食、服用安眠药或麻醉药、感染等，在临**是可辟免和治疗的。2、减少肠内毒物氨的生成和吸收。禁食蛋白质，每日不超过70克/天，但不能抵于40克每天。以炭水化合物为主要饮食。3、灌肠和导泻，清洁肠道，降低肠内腔PH值。可用生理盐水、磷酸盐或弱酸性溶液灌肠，或口服、鼻饲25%硫酸美30~60毫升导泻。禁用碱性溶液灌肠。抑制细菌生长，口服新霉素、卡那霉素，氨苄青霉素均有效。不吸收的双糖，乳果糖或乳山梨醇为首选。4、纠正氨基酸代谢的紊乱。谷氨酸盐、鸟氨酸门冬氨酸均有效。5、支连氨基酸。

肝移植：治疗无效的可选用肝移植，是一种公认的治疗措施。

其他治疗：纠正水、电介质紊乱和酸碱平衡。保护脑细胞功能。防治脑水肿，出血及休克。护肝治疗，能量支持、新鲜血制品、多种维生素及大量维生素C。