病理妊娠-妊娠期高血压疾病的临床表现

2.子痫前期

（1）轻度妊娠20周以后出现BP≥140/g0mmHg；尿蛋白≥3g/24h或随机尿蛋白（+）。可伴有上腹不适、头痛等症状。

（2）重度：①BP≥160/110mmHg；②尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白≥（+++），③至少伴有：持续性头痛或视觉障碍，或持续性上腹不适，或血小板低于正常值，或血清肌酐＞lO6umol/L及转氨酶升高。

（3）子痫

（1）子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。

（2）子痫抽搐进展迅速，前驱症状短暂，表现为全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张，持续约1～1.5分钟，面部充血、口吐白沫、深昏迷。

（3）子痫发生前可有不断加重的重度子痫前期，但子痫也可发生于血压升高不显著、无蛋白尿或水肿病例。

（4）子痫多发生在产前，仍有约25％子痫发生于产后48小时内。

4.慢性高血压并发子痫前期妊娠20周以前无尿蛋白的高血压孕妇，妊娠20周后出现尿蛋白≥0。3g/24h，或突然尿蛋白增加，或血压进一步升高，或血小板低于正常值。

5.妊娠合并慢性高血压妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重，或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。