代表您好：您提出的《关于提升湖北省松滋市公共卫生服务能力的建议》收悉，经商国家发展改革委、财政部、国家医保局，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

国家历来高度重视医疗卫生服务体系基础设施建设，2016年，按照强基层、补短板、惠民生的原则，我委会同国家发展改革委印发《全民健康保障工程建设规划》。“十三五“以来，国家累计安排中央预算内投资980亿元，支持3000多个县级医院、2200多个乡镇卫生院（村卫生室）、1000多所疾病预防机构和地方病防治机构建设。随着项目的陆续建成，基层医疗卫生服务体系得到明显加强，人民群众在基层获得预防保健、疾病诊治的可及性大大提高，健康获得感显著提升。

结合新冠肺炎疫情暴露出来的短板，2020年5月，我委会同国家发展改革委、国家中医药局印发《公共卫生防控救治能力建设方案》，重点加强疾病防控体系现代化、提升县级医院救治能力、健全城市传染病救治网络、国家重大疫情救治基地和公共设施平战两用改造试点等5个方面建设。加强省市县疾控机构菌毒种库和实验室、县级医院发热门诊和传染病病区、城市传染病医院或相对独立的综合性医院传染病区等基础设施建设和设备升级，强化物资储备。

二、关于所提建议的答复

（一）关于支持乡镇卫生院发热诊室规范化建设。根据《全民健康保障工程建设规划》，为进一步合理划分中央和地方事权，2017年起，国家发展改革委不再安排中央预算内投资支持乡村卫生机构建设。中央投资根据地方经济社会发展水平、现有资源等实际情况，支持县级及以上相关机构建设。按照总量不减、结构调整、中央和地方分工负责的原则，明确中央投资加大对县级医院补助力度，确保每个县（市、区）重点建好1-2所县级医院（含中医院），平均每项目补助投资由“十二五”的1600万元提高到3600万元，大幅减轻了地方资金压力。由地方政府发挥组织能力强、贴近基层的优势，将其减少的建设资金，统筹用于乡镇卫生院、村卫生室等基层项目建设。

（二）关于加大对相关项目的支持力度。“十三五”以来，国家累计安排中央预算内投资62亿元支持湖北省包括县级医院、县级妇幼、县级疾控机构、乡镇卫生院（含周转宿舍）等248个建设项目。为积极落实中央决策部署,支持湖北省全面提升公共卫生防控和救治能力,我委会同国家发展改革委在项目和资金安排上对湖北省给予尽可能支持，2020年安排中央预算内投资18亿元，资金总量是2019年的近2倍。同时，为统筹推进疫情防控和经济社会发展，中央财政发行1万亿元抗疫特别国债，支持地方基础设施建设和抗疫相关支出。其中，将公共卫生体系建设作为重点支出方向予以支持，特别是对湖北地区适当倾斜，满足基层防控需要，不断推进改革完善公共卫生服务体系。

（三）关于加大对基层医疗的支持力度。国家医保局于2019年7月印发《关于开展专项整治拖欠定点医药机构医保费用行动的通知》,强调及时拨付医保费用是医保经办机构认真履行定点医药机构服务协议的基本义务，并明确要求省级医保部门加强下级医保部门的督促指导，组织各地深入分析欠款原因，建立保障及时拨款的长效机制，彻底解决拖欠费用问题。同时，医保部门将落实中共中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》要求,统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用,提高对基层医疗机构的支付比例,实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。

（四）关于医疗卫生信息化大数据平台建设。为充分整合现有信息系统和数据资源，利用云计算、大数据等信息技术，实现业务应用系统的数据汇集和业务协同。按照《全民健康保障工程建设规划》，省统筹全民健康信息平台建设列入“十三五”期间医疗卫生服务体系建设规划重点任务。为推进平台建设，我委会同国家发展改革委组织开展专项调研，深入了解平台建设运行模式，并组织专家对25个省份建设方案进行评审，指导地方结合实际完善方案。目前，我委正在会同国家发展改革委，进一步完善顶层设计，深化建设方案，指导推进统一权威、互联互通的全民健康信息平台建设，逐步规范接入所有医疗卫生机构。对于您提出的“支持松滋市医疗卫生信息化大数据平台建设”，我委目前没有资金渠道支持，建议由湖北省、荆州市、松滋市充分利用各级各类医疗机构现有资源，统筹抗疫特别国债等各类渠道，提高财政资金使用效益,不断推进公共卫生服务体系建设。

三、下一步工作目标和计划

下一步，我委将会同国家发展改革委、财政部等部门进一步加大工作力度，积极指导地方做好项目储备工作，力争将符合条件的项目全部纳入中央投资支持范围，切实把中央资金用在最紧迫、最关键的环节，发挥好中央投资牵引作用。同时，引导地方落实项目建设主体责任和公共卫生投入责任，多渠道落实建设资金，统筹用好抗疫特别国债、地方财政资金、地方政府专项债券等，积极调整自身财政支出和投资结构，确保疫情防控设施建设资金及时足额到位，有效带动当地公共卫生服务能力和水平的提升。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2020年9月25日

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