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8月14日 19:00-21:00
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8月15日 10:30-12:30
详情代表您好:您提出的《关于进一步加强与完善我国公共卫生防疫体系的建议》收悉,根据我委工作职能,现答复如下:
2003年取得抗击非典疫情胜利后,特别是党的十八大以来,国家进一步加强公共卫生体系建设,公共卫生服务体系不断健全,基本建立以疾病预防控制、应急救治等专业公共卫生机构为骨干,以各级各类医疗机构为依托,以基层医疗卫生机构为网底,以全社会参与为支撑,覆盖全民的公共卫生服务体系。截至2019年底,全国共有专业公共卫生机构15924个、医院34354个、基层医疗卫生机构954390个,人员分别为89.6万人、778.2万人、416.1万人。我国成功防范和应对甲型H1N1流感、H7N9、新冠肺炎等突发疫情,有力、有序、有效地组织开展一系列突发事件紧急医学救援,得到国际社会的广泛赞誉。同时,此次新冠肺炎疫情也暴露出我国公共卫生体系特别是在重大疫情防控体制机制、公共卫生应急管理体系等方面存在着明显短板和不足。目前,按照党中央的决策部署,我委正在认真总结新冠肺炎疫情的经验和教训,推进完善重大疫情防控体制机制、强化公共卫生服务体系建设、加强公共卫生人才培养等工作。
一、关于加大力度完善人才培育体系
一是深化医教协同,优化人才培养。我委会同教育等部门指导医学院校围绕行业需求,不断加强传染病防治相关专业建设,提高教育质量。同时,积极推进医学教育改革,强化医学生基础教育,加强公共卫生人才的教育培养。2017年,国务院办公厅《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(国办发〔2017〕63号)提出引导医学生将预防疾病、解除病痛和维护群众健康权益作为自己的职业责任。统筹优化通识教育、基础教育、专业教育,推动基础与临床融合、临床与预防融合。二是培育公共卫生行业复合人才。我委将预防医学专业纳入住院医师规范化培训专业目录,遴选预防医学住院医师规范化培训专业基地55个。2018年,在北京、上海、江苏、浙江等13个省(区、市)启动疾控机构公共卫生医师规范化培训试点工作,着力培养防治复合型公共卫生人才。三是优化资源满足基层需求。协调相关部门整合培训项目,2018年起,新设急需紧缺专业人才培训及县乡村卫生人才能力提升培训项目,提升各类紧缺专业人才整体素质及公共卫生服务能力。四是加强卫生应急队伍和公共卫生后备役建设。组建紧急医学救援、传染病防控、中毒事件处置、核辐射事件医学应急等4类58支国家卫生应急队伍,其中4支通过世界卫生组织认证,成为国际应急医疗队,在应对突发公共卫生事件和此次抗击新冠肺炎疫情中做出积极贡献。疫情期间,我们还统筹做好应急状态下医疗卫生机构动员响应、区域联动、人员调集等工作,健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制,做到“召之即来,来之能战、战之能胜”。新冠疫情发生后,全国共有346支医疗队、4.26万名医务人员支援湖北,钟南山、李兰娟等10个院士团队齐聚湖北,发挥重要作用。
下一步,我委将会同教育等部门,加大医学教育改革力度,积极探索公共卫生学科建设和公共卫生人才教育。同时加强公共卫生人才队伍建设,健全完善公共卫生人才培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制等方面的政策,激发人员活力,并支持培养一批专业理论扎实、实践经验丰富和具有国际视野的高端公共卫生人才。
二、关于建立完善的公共卫生防控运行机制
构建起强大的公共卫生体系,健全预警响应机制,全面提升防控和救治能力,织密防护网、筑牢筑实隔离墙,才能切实为维护人民健康提供有力保障。党中央、国务院高度重视完善公共卫生体系建设,公共卫生服务体系整体实力稳步提升。一是公共卫生应急体制机制不断健全。近年来,公共卫生应急体系“一案三制”(应急预案和应急管理体制、机制、法制)逐步完善,国家和省级均建立突发公共事件卫生应急指挥决策中心,同时形成由卫生健康部门牵头、30多个部门参与的应对突发急性传染病疫情联防联控工作机制,部门间、军地间、区域间、国际间的信息沟通和协同联动进一步强化。监测预警、应急处置、医疗救治、物资保障、科技支撑等能力持续提升。二是疾控体系稳步发展。我国已形成以国家省市县四级疾控中心、各类专病防治机构、各级各类医疗机构共同构成的疾病预防工作网络,建立政府领导、部门协作、军民融合、全社会广泛参与的工作机制,培养一支具有传染病和突发公共卫生事件应对优势的疾控队伍,现场流行病学调查、实验室检验检测、信息监测管理等能力明显提升。三是重大疫情医疗救治水平不断提升。基本建成由医疗机构和专业公共卫生机构,特别是传染病专科医院、感染性疾病诊治和重症医学能力强的综合医院,以及基层医疗卫生机构组成的传染病救治网络。四是公共卫生防控救治能力得到进一步加强。针对此次新冠肺炎疫情暴露出的短板和不足,调整优化医疗资源布局,推进公共卫生特别是重大疫情防控救治能力建设。2020年5月,国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局《关于公共卫生防控救治能力建设方案的通知》(发改社会〔2020〕735号)明确提出在疾控体系现代化建设、全面提升县级医院救治能力、健全完善城市传染病救治网络、改造升级重大疫情救治基地、推进公共设施平战两用改造等建设任务。其中,在全面提升县级医院救治能力中要求改善县级医院发热门诊、急诊部、住院部、医技科室等业务用房条件,更新换代医疗设备,完善停车、医疗废弃物和污水处理等后勤保障设施,提升医院诊疗环境。
下一步,我们将在总结新冠肺炎疫情防控经验的基础上,加大改革力度。一是强化公共卫生法治保障。加强和完善公共卫生领域相关法律法规建设。二是改革完善重大疫情防控救治体系。健全重大疫情应急响应机制,建立集中统一高效的领导指挥体系,完善突发重特大疫情防控规范和应急救治管理办法。三是改革完善疾病预防控制体系。强化疾控中心的核心职能,提升疾病预防控制能力,加强疾控人才队伍建设,完善疾控体系运行机制等。四是强化基层医疗卫生机构的服务能力。特别是强化常见病多发病诊治、公共卫生服务和健康管理能力,提升传染病筛查防治水平,筑牢基本医疗和公共卫生服务的“双网底”。
三、关于加大力度提升社会公共卫生防疫意识
我委坚持以人民为中心的发展思想,把人民健康放在优先发展的战略位置,加快推进“健康中国”建设,强调树立“大卫生、大健康”理念,推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。一是积极宣传普及健康知识。2019年,国务院印发《健康中国行动(2019—2030年)》,将普及健康知识、参与健康行动作为行动的基本路径,并在所有15个专项行动中细化个人和家庭的责任和内容。健康中国行动将“健康知识普及行动”作为15项行动的第一项,积极推动健康科普“两库、一机制”工作(即建立并完善国家和省级健康科普专家库、国家级健康科普资源库;构建全媒体健康科普知识发布和传播的机制),目前已启动建立国家级健康科普专家库和健康科普资源库,出版、遴选、推介健康科普读物和科普材料,向社会发布权威科普信息。大力开展健康科普作品征集大赛、健康中国行活动等,充分利用主流媒体平台和微信、微博、抖音等新媒体,通过讲座、公益广告、巡讲、个体化健康教育等多种形式,广泛传播健康素养基本知识,提升全国居民健康素养水平,并始终将倡导健康生活方式作为工作重点,广泛开展健康知识和技能传播,普及公共卫生知识,树立防病意识,营造以预防为主的社会氛围。针对新冠肺炎疫情期间广大群众普遍缺乏传染性疾病防控等公共卫生知识的情况,国务院联防联控机制新闻发布会多次邀请国家健康科普专家库成员对疫情期间如何做好疫情防控进行科普宣传,我委官网和“健康中国”政务新媒体平台开设“防控知识”“你问我答”等专栏,介绍疫情期间传染病防控相关内容,受到群众欢迎。二是加强健康教育,提升人群健康素养水平。我委与相关部门密切合作,组织实施中央补助地方健康素养促进行动项目、健康中国行、国家基本公共卫生服务健康教育项目、重大卫生主题宣传日活动等健康促进品牌活动。将健康教育纳入国民教育体系,推动实现健康教育从早抓起、从小抓起,推动人民群众“健康生活少生病”。近年来,居民健康素养水平稳步提升,2019年达到19.17%,其中科学健康观素养水平为48.07%,比2018年提升3.59个百分点;传染病防治素养水平为19.21%,比2018年提升2.16个百分点。现在,出门佩戴口罩、垃圾分类投放、保持社交距离、推广分餐公筷、看病网上预约等,正在悄然成为良好社会风尚。
下一步,我委将继续推进健康中国建设和健康中国行动,积极开展爱国卫生运动,坚持预防为主,创新方式方法,不断提高人民群众健康第一责任人意识,大力开展健康知识普及,倡导健康生活方式,提高群众疾病预防意识与能力。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持。
国家卫生健康委
2020年7月29日
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