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网校老师 01月22日 19:00-21:00
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网校老师 01月23日 19:00-21:00
详情乡村全科助理医师实践技能第二站体格检查:乳房视诊,希望对备考2021乡村全科助理医师考生的学员有帮助!
题号?:乳房视诊,身高,膝反射,肺活动度
解析:乳房的检查
物品准备:假人
操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。
操作步骤:
1.视诊:嘱被检者取平卧位,检查者站立在被检者右方,说明情况取得被检者配合,充分暴露前胸。观察两侧乳房是否对称。有无红肿、溃疡,有无“橘皮样”改变。乳头的位置、大小、是否对称、有无分泌物、有无凹陷等。并报告考官。
注意事项:
1.检查前应嘱患者安静休息30分钟,避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。此检查会有第三方护士陪同检查。需要向被检者交代。
2.测量完毕后,应协助被检者整理衣袖,再向考官报告相关内容。
3.“橘皮样”改变常见于乳腺癌。乳头内陷也考虑乳腺癌。
测量身高
物品准备:身高秤
操作前准备:戴帽子、口罩,洗手
操作步骤:
身高:嘱患者拖鞋,直立于升高体重秤上。背对标杆,双脚脚跟、臀部、头部紧贴标杆,卡尺由上向下滑动,待卡尺被头顶卡住,读出标杆读数,并向考官汇报。
注意事项:
测量身高时患者需脱去鞋子,双脚脚跟、臀部、头部紧贴标杆。
膝反射
1、坐位法,患者取坐位膝关节屈曲成90度,小腿自然下垂,与大腿成为直角。一定要叮嘱患者放松,不要肌肉紧张,不然会影响检查效果。然后检查者用叩诊锤,叩击患者髌骨下股四头肌的肌腱处,反射效果是小腿伸展。2、取仰卧位检查,患者仰卧位,检查者用左手从双膝后托起关节呈120度屈曲,也要嘱患者肌肉放松,然后敲股四头肌的肌腱处。
肺活动度
操作前准备:胸部视诊前,被检者可取坐位或仰卧位,检查者应站立在被检者的前面或右侧
操作步骤:
呼吸运动:视诊时应注意呼吸频率、节律以及两侧呼吸运动是否对称。
4.正常呼吸运动:胸式呼吸多见于成年女性;腹式呼吸多见于成年男性及儿童。
报告考官:
被检者以…呼吸为主,属于正常(异常)。
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