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网校老师 01月22日 19:00-21:00
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网校老师 01月23日 19:00-21:00
详情医学教育网编辑整理分享“乡村全科助理医师重点:支气管哮喘急性发作期的治疗”内容如下,希望对备考2022年乡村全科助理医师考试的考生有所帮助!
支气管哮喘急性发作期的治疗
轻度 | 中度 | 重度 | 危重 | |
精神状态 | 可有焦虑,尚安静 | 时有焦虑或烦躁 | 常有焦虑、烦躁 | 嗜睡或意识模糊 |
辅助呼吸肌活动和三凹征 | 常无 | 可有 | 常有 | 胸腹矛盾运动 |
脉率(次/分) | <100 | 100~120 | >120 | 慢或不规则 |
奇脉 | 无 | 可有 | 常有 | 无 |
治疗 | 糖皮质激素+间断吸入β2受体激动剂 | 糖皮质激素+规则吸入β2受体激动剂 | 糖皮质激素+持续吸入β2受体激动剂 | 必要时机械通气 |
【典型例题】
男,24岁。发作性呼吸困难2年,曾肺功能检查诊断“支气管哮喘”,控制使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂,2天来症状加重,连续吸入短效 β2受体激动剂效果欠佳。此时患者应首先采取的措施是
A.口服抗生素
B.再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂
C.继续吸入短效β2受体激动剂
D.口服糖皮质激素
E.口服氨茶碱
【答案】B
【解析】当患者停用激素只使用短效β2受体激动剂后症状加重,故应再次使用激素+短效β2受体激动剂。如吸入激素效果欠佳应口服糖皮质激素,如口服效果不好,再考虑静脉注射。
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