2021年乡村全科助理医师【A2型题】冲刺练习（一）！医学教育网编辑整理分享具体试题及解析如下：
【汇总】金题演练集结号！2021年乡村全科助理考前精选系列习题100道
二、A2型题
1.女，48岁。患肺源性心脏病5年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是
A.脑出血
B.急性左心衰
C.癫痫大发作
D.心脏性猝死
E.全心衰
【正确答案】 D
【答案解析】 大动脉搏动消失考虑心脏骤停，心脏骤停即为心脏猝死。癫痫大发作可有意识丧失。但不会出现呼吸心跳骤停。
2.患者心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，苔薄，脉细弦。证属
A.痰浊胸痹
B.寒凝胸痹
C.气滞胸痹
D.血瘀胸痹
E.心阳不振
【正确答案】 C
【答案解析】 胸痹之气滞胸痹
主要证候：心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，或兼有脘胀闷。苔薄或薄腻，脉细弦。
3.患者，男性，43岁，身热，微恶风，汗少，头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉濡数。此患者应诊断为
A.感冒风寒
B.感冒风热
C.感冒暑湿
D.时行感冒
E.体虚感冒
【正确答案】 C
【答案解析】 患者身热，微恶风，汗少为主症可初步判断为感冒，又有头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤之表现属感受暑湿之邪，属感冒之暑湿伤表证，舌苔薄黄腻，脉濡数是暑湿感冒的舌脉表现。
4.患者，女，26岁，平素喜食辛辣刺激食物，在暑夜吃了火锅之后，两手突起丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄黄，脉滑。其治法为
A.健脾利湿止痒
B.清热利湿止痒
C.凉血清火止痒
D.清热解毒止痒
E.清暑利湿解毒
【正确答案】 B
【答案解析】 湿疮湿热蕴肤证证候：发病快，病程短，皮损潮红，有丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。
治法：清热利湿止痒。
方药：二妙丸，龙胆泻肝丸。
5.小儿脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，粪便酸臭，嗳气腐浊，不思饮食，夜卧不安。舌苔厚腻，治疗常用的中成药为
A.健脾八珍糕
B.藿香正气液
C.小儿化食丸
D.葛根芩连微丸
E.参苓白术丸
【正确答案】 C
【答案解析】 小儿泄泻伤食泄泻证
主要症状：脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，粪便酸臭，或如败卵，嗳气腐浊，不思饮食，夜卧不安。舌苔厚腻或微黄。
治法：消食化滞，运脾和胃。
常用中成药：小儿化食丸。
6.小儿患者咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数，根据患者症状辨证为
A.风热闭肺
B.风寒闭肺
C.痰热闭肺
D.暑湿蕴肺
E.以上均不正确
【正确答案】 A
【答案解析】 肺炎喘嗽风热闭肺证
主要症状：咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。
治法：疏风解表，宣肺止咳。
常用中成药：小儿咳喘灵口服液/颗粒、清宣止咳颗粒。
7.患者带下量多，呈脓性，质黏稠，有臭气，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗常用的中成药为
A.艾附暖宫丸
B.妇科千金片
C.逍遥丸
D.二妙丸
E.良附丸
【正确答案】 B
【答案解析】 带下过多之湿热下注证主要症状：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清利湿热，佐以解毒杀虫。常用中成药：妇科千金片，花红颗粒/片。
8.患者带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数，可以辨证为
A.湿热下注证
B.肾阳虚证
C.热毒蕴结证
D.血虚风燥证
E.暑热浸淫证
【正确答案】 A
【答案解析】 带下病之湿热下注证
主要证状：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。
9.女，34岁，月经量多1年余。近2个月来感乏力、头晕，实验室检查：血常规Hb 82g/L，Plt 148×109/L；血清铁为400μg/L，铁蛋白10μg/L，治疗首选
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
【正确答案】 B
【答案解析】 患者经量增多，头晕乏力及实验室检查均提示贫血，血清铁＜500μg/L，铁蛋白＜12μg/L，提示缺铁性贫血，应口服铁剂治疗。
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