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详情关于“乡村全科助理医师笔试考试模拟试题【A2型题】练习26-30题”相关内容,相信参加乡村全科助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
26.男性,47岁,3小时前不慎滑倒,手撑地时致前臂受伤,伤后局部疼痛肿胀,X线提示骨折远端向桡背侧移位,近端向掌侧移位,考虑诊断为
A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.腕关节脱位
【正确答案】 A
【答案解析】 桡骨下段骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith骨折)。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,其典型表现为:骨折远端向桡侧、背侧移位,近端向掌侧移位,可出现典型的畸形体征——银叉畸形;若为Smith骨折则表现为近折端向背侧移位,远折端向掌侧、桡侧移位。
27.青年男性,2小时前不慎摔倒,后伸手掌着地,考虑肩关节脱位,查体出现哪种体征时,可作为确诊依据
A.患肩肿胀
B.不敢活动
C.健侧手托患侧肘部
D.肩胛盂空虚感
E.反常活动
【正确答案】 D
【答案解析】 肩关节脱位,有方肩畸形的典型表现,查体表现为:肩部失去圆浑的轮廓,用手触肩部,原肩胛盂处有空虚感。
28.男,40岁,车祸后,引起股骨干开放性骨折,伤口大量出血,测血压100/78mmHg,现场急救治疗应首先应进行
A.抗休克
B.右下肢临时固定
C.创口缝合
D.加压包扎止血
E.迅速运往医院
【正确答案】 D
【答案解析】 患者伤口大量活动性出血引起,因此加压包扎止血是抗休克的病因治疗措施,故答案为D而不是A。清创缝合、骨折复位不属于骨折急救措施。
29.男,30岁,由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨干开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行
A.抗休克
B.右下肢临时固定
C.创口缝合
D.加压包扎止血
E.迅速运送医院,由医院处理
【正确答案】 D
【答案解析】 患者为开放性股骨干骨折伴活动性出血。骨折急救措施包括抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运,但应优先处理危及生命的并发症。本例患者伤口大量活动性出血引起,因此加压包扎止血是抗休克的病因治疗措施,故答案为D而不是A。清创缝合、骨折复位不属于骨折急救措施。
30.男,20岁,高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀斑。首先应考虑的诊断是
A.股骨骨折
B.腰椎骨折
C.髂关节脱位
D.胫骨骨折
E.骨盆骨折
【正确答案】 E
【答案解析】 患者有严重外伤史,骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部即耻骨联合处可见皮下瘀斑,压痛明显,考虑为骨盆骨折。
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