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血管损伤的病因与发病机制有哪些?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
血管损伤按致伤因素可以分成锐性、钝性和医源性血管损伤。锐性致伤力直接作用于血管壁,导致锐性血管损伤。钝性暴力作用于血管及其周围组织,造成钝性血管损伤。血管腔内诊断、治疗导致医源性损伤。混合性血管损伤,如爆震伤,既可以有锐性割裂,也可以有钝性血管损伤。
1、锐性损伤
如刀刺伤、弹片或玻璃瓶爆炸等致伤力割裂血管。分为外膜部分损伤、血管部分裂伤、血管完全断裂等。
2、钝性损伤
如高处坠落、车祸挤压、止血带或石膏包扎过紧等间接暴力致血管过度伸展、扭曲、撕裂。导致血管痉挛、内膜斑片、全层血管壁挫伤等。不同致伤力导致血栓形成的范围不同。常有远端继发性血栓。
3、医源性损伤
常见于血管腔内诊断和治疗,与选用器械不合适、操作粗暴等有关。损伤可以发生在穿刺部位,也可以在治疗的靶器官。以穿刺部位较常见。
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